Laatste nieuws
Nieuws

Clusterhoofdpijn behandelbaar met zenuwstimulatie

Plaats een reactie

Occipitale zenuwstimulatie voorkomt extreem pijnlijke aanvallen van chronische clusterhoofdpijn. Dat blijkt uit onderzoek door Leopoldine Wilbrink e.a. (onderzoeksgroep onder leiding van prof. Michel Ferrari, LUMC), uitgevoerd in ziekenhuizen in Nederland, België, Duitsland en Hongarije, en gepubliceerd in The Lancet Neurology.

Zij stimuleerden de occipitale zenuwen van patiënten die niet reageerden op ten minste drie standaardgeneesmiddelen via geleidingsdraden die net onder hun huid waren ingebracht. Deze draden zijn aangesloten op een neurostimulator, een batterij die onderhuids in de bil of buik is geïmplanteerd.

De behandeling wordt al enige tijd op experimentele basis gegeven: tussen 2010 en 2017 deden 131 patiënten mee aan dit onderzoek. Omdat de zenuwstimulatie paresthesie veroorzaakt, waardoor geblindeerde vergelijking versus placebo niet mogelijk is, vergeleken de onderzoekers stimulatie met hoge intensiteit versus lage intensiteit, waarvan wordt aangenomen dat ze vergelijkbare paresthesie veroorzaken, maar met een andere werkzaamheid.

De gemiddelde, wekelijkse aanvalsfrequentie bij hoge intensiteit nam, na 21-24 weken, af van 17,58 naar 9,50. Voor de lage-intensiteitgroep stelden de onderzoekers een afname vast van gemiddeld 15 naar gemiddeld 6,75. Bij zestien patiënten waren de extreme hoofdpijnaanvallen na een jaar zelfs helemaal verdwenen.

Het werkingsmechanisme is nog niet geheel opgehelderd: waarschijnlijk worden door de occipitale zenuwstimulatie bepaalde zenuwbanen in de hersenstam geremd waardoor er minder signalen vanuit de hypothalamus naar de pijncentra gaan.

De behandeling zit in het basispakket en wordt aangeboden in een handvol centra: LUMC, Erasmus MC, Canisius Wilhelmina Ziekenhuis, Zuyderland Ziekenhuis en Maastricht UMC.

Lees meer

Nieuws Wetenschap neurologie
  • Henk Maassen

    Henk Maassen is journalist bij Medisch Contact, met speciale belangstelling voor psychiatrie en neurowetenschappen, sociale geneeskunde en economie van de gezondheidszorg.  

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.