Inloggen
Laatste nieuws
Nieuws

Arts verliest rechtszaak tegen belastingdienst over besnijdenissen

2 reacties

Besnijdenissen dienen over het algemeen geen therapeutisch doel en dus moet er btw worden betaald over deze verrichting. Dat oordeelt de rechter in een rechtszaak die een arts aanspande tegen de belastingdienst.

De arts voerde tussen 1 augustus 2015 en 31 december 2017 circumcisies uit bij overwegend minderjarige jongens. Hij bracht daarbij geen omzetbelasting in rekening bij het bedrijf waarvoor hij op dat moment in opdracht werkte. Na een onderzoek van zijn administratie, legde de belastingdienst de arts in maart 2020 een naheffingsaanslag op, omdat hij niet had vastgelegd welke ingrepen wel of niet een therapeutisch doel hadden. Voor medische handelingen mét een therapeutisch doel geldt een vrijstelling van btw, maar voor ingrepen zonder medische indicatie, zoals cosmetische ingrepen, geldt die vrijstelling niet.

De arts is het hier niet mee eens: hij stelt dat alle besnijdenissen naar zijn oordeel een therapeutisch doel hebben. De rechter oordeelt daar echter anders over en stelt dat het geen gegeven is dat besnijdenissen altijd met een therapeutisch doel plaatsvinden; er kunnen bijvoorbeeld ook uitsluitend religieuze redenen voor zijn. Bovendien wijst de rechter erop dat binnen de beroepsgroep een algemeen therapeutisch doel niet wordt erkend, zoals verwoord in het standpunt over jongensbesnijdenis van de KNMG. De rechter acht het niet aannemelijk dat er een medische indicatie was bij álle door de arts uitgevoerde besnijdenissen. Ook het voorkomen van behandelingen door onkundigen in het zwarte circuit, met potentieel medisch risico – wat de arts ook als argument aanvoert – is wat de rechter betreft geen reden voor vrijstelling.

Daarnaast vindt de arts dat de belastingdienst niet inhoudelijk mag toetsen en dat het aan de behandelend arts is om te beoordelen of een besnijdenis een therapeutisch doel heeft. Maar ook daar is de rechter het niet mee eens en stelt dat er ruimte is voor de belastingdienst voor een marginale toets of de vrijstelling door de beroepsbeoefenaar juist wordt toegepast.

Volgens de arts zou algemeen bekend zijn dat alle klinieken voor besnijdenissen de medische vrijstelling wel krijgen, daar niet wordt gecontroleerd en niet wordt nageheven, terwijl dat bij hem wel is gebeurd. Hij vindt dan ook dat hij ongelijk wordt behandeld. Maar de rechtbank vindt dat de arts geen bewijzen aanlevert die dat vermoeden van een begunstigend beleid voldoende rechtvaardigen.

Lees ook
Nieuws recht besnijdenis
  • Simone Paauw

    Simone Paauw (1978) werkt sinds april 2008 als journalist bij Medisch Contact. Ze interviewt het liefst de ‘gewone’ arts met een bijzonder verhaal en neemt graag een kijkje in de praktijk.  

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • kinderuroloog, utrecht

    Volledig terecht dat de rechter dit zo vaststelde en mooi dat het KNMG standpunt over besnijdenis werd meegenomen in het besluit. Een medische indicatie voor besnijdenis bij kinderen bestaat vrijwel nooit. Complicaties op lange termijn zijn frequent,... tot 20%. Dus naast medische prikkels ook financiële om circumcisie te ontmoedigen.

    • J. Bosma

      Chirurg

      Logisch dat er BTW afgedragen moet worden over niet-medische activiteiten. Maar verder: Wat een onzin. En wat een onbegrip en wat een sliep-uit-achtige kleuter-rancune spreekt er ook uit deze reactie. Dit is helemaal geen aanbodgestuurde markt maar e...en vraaggestuurde markt. Sommige mensen willen een rituele, religieuze besnijdenis. Daar kun je vanuit je eigen witte-mannenperspectief van alles van vinden, maar het is -zoals je al zegt- helemaal geen medische maar een religieuze aangelegenheid dus enige bescheidenheid is op zijn plaats, tenzij je toevallig ook een religieus expert bent. Het getuigt van weinig inzicht als je werkelijk gelooft dat de BTW voor mensen die een religieuze besnijdenis wensen, een rol speelt bij hun keuze.

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.