Aiossen brengen relatief weinig tijd door bij patiënt

Amerikaanse artsen in opleiding interne genees­kunde brachten gemiddeld zo’n 13 procent van hun werktijd op zaal door in de kamer van de patiënt. Dat schrijven Michael Rosen en collega’s in JAMA Network Open.

De onderzoekers wilden weten waar aiossen hun tijd opde klinische afdeling doorbrengen en of dit voldoende betrouwbaar te meten is met een infrarood volgsysteem. In totaal waren 43 van de 52 benaderde aiossen interne geneeskunde van één academisch jaar en ziekenhuis bereid mee te werken. Dat resulteerde in bijna honderdduizend uur aan volgdata en ruim 2 miljoen locatiedetecties. Per aios kwam dat neer op gemiddeld ruim 722 minuten aan volgdata per rekeneenheid van 24 uur.

Van die 722 minuten bracht een aios ongeveer 13 procent door in een patiënt­kamer, 24 procent op de afdelingsgang en 33 procent in de artsenkamer. De rest van de tijd werd elders doorgebracht, zoals de studieruimte. De tijd die ze gemiddeld doorbrachten in de patiënt­kamer verschilde aanzienlijk tussen aiossen en per interne-geneeskundeafdeling.

De tijd die aiossen spenderen aan direct patiëntcontact is in de afgelopen decennia afgenomen, schrijven de onderzoekers, die bezorgd zijn dat die afname de beheersing van klinische vaardig­heden nadelig beïnvloedt. Ze ver­­zamelden geen informatie om hier een uitspraak over te doen, zoals hoe de aiossen qua klinische vaardig­heden scoorden.

De onderzoekers pleiten voor minder patiëntbesprekingen op de gang of in de vergaderruimte

Ook vroegen ze de aiossen niet hoe het kwam dat ze meer inde artsenkamer zaten dan bij de patiënt. Daarover gaven de onderzoeksresultaten overigens wel iets prijs. Zo lag de hoeveelheid tijd die werd doorgebracht in de patiënt­kamer tijdens de zaal­visite op de Oncologie hoger dan op andere interne afdelingen. De onderzoekers pleiten voor minder patiëntbesprekingen op de gang of in de ver­gaderruimte ten bate van meer direct patiëntcontact tijdens de zaal­visites.