Zelfde polis kan verschillende prijs hebben

Zorgverzekeraars binnen één concern bieden soms dezelfde polis aan onder verschillende namen en tegen verschillende premies. Vanwege het verbod op prijsdifferentiatie vindt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) dat niet wenselijk.

De NZa stelt het probleem aan de orde in het rapport ‘Risicoselectie en risicosolidariteit zorgverzekeringsmarkt’, dat minister Schippers deze week aan de Tweede Kamer heeft gestuurd, samen met twee andere NZa-rapporten over de zorgverzekeringsmarkt. Het aanbieden van dezelfde polis tegen verschillende premies is niet strijdig met de wet, zo stelt de NZa, maar het kan leiden tot risicoselectie en het zorgt voor ‘extra ondoorzichtigheid op de markt.’ De NZa stelt dan ook voor om de Zorgverzekeringswet zo te veranderen dat toezicht op het verbod op premiedifferentiatie mogelijk wordt.

Volgens minister Schippers zou er echter pas sprake zijn van een probleem als zorgverzekeraars doelbewust aan sturing zouden doen, ‘waardoor specifieke groepen verzekerden zich ten onrechte niet aangesproken voelen tot de goedkopere polis’. Maar daarvan is geen sprake, stelt zij vast. Volgens de minister gaat de NZa ook voorbij aan de mogelijkheid dat premieverschillen voortkomen uit bedrijfseconomische factoren, zoals beheerskosten. Hoe dan ook, verzekerden moeten goed worden geïnformeerd over de premieverschillen tussen (nagenoeg) identieke polissen, stelt zij vast.

Op de Nederlandse zorgverzekeringsmarkt zijn 25 zorgverzekeraars actief, die onderdeel zijn van negen verschillende concerns.  Volgens de NZa kan het ‘lonen’ om te controleren of de huidige polis goedkoper wordt aangeboden door een andere verzekeraar. Om het vergelijken makkelijker te maken verplicht de NZa zorgverzekeraars om voor 2017 op hun website een overzicht te geven van polissen die gelijk zijn of sterk op elkaar lijken.