Wijkverpleegkundige terug
Plaats een reactieDe wijkverpleegkundige komt terug. Tenminste, als het aan de verpleegkundigen en het College voor zorgverzekeringen (CVZ) ligt. Dat valt op te maken uit documenten die het CVZ en Verpleegkundigen & Verzorgenden Nederland (V&VN) de afgelopen tijd uitbrachten.
Zowel in het rapport van het CVZ over verpleging in de wijk als in de toekomstvisie van V&VN over samenwerking in de eerste lijn, wordt een lans gebroken voor een sterkere positie van de verpleegkundige die werkt in de eigen omgeving van de patiënt. Dat zou nodig zijn om te voldoen aan de toenemende zorgvraag in de eerste lijn, onder meer door de wens om mensen zo lang mogelijk in de eigen omgeving te laten wonen. Een van de belangrijke pijnpunten die het werk van de wijkverpleging momenteel belemmert is de wijze van financiering: deels door de AWBZ, deels door de Zorgverzekeringswet (Zvw). CVZ en V&VN zijn van mening dat dat moet veranderen.
Carel Mastenbroek van het CVZ: ‘Verpleegkundige zorg die in de huisartsenpraktijk of in het ziekenhuis wordt geleverd, valt onder de Zvw. Zodra de verpleegkundige op huisbezoek gaat, valt het onder de AWBZ, en is er dus een indicatie van het CIZ voor nodig. Dat is al aangepast voor gespecialiseerde verpleging vanuit het ziekenhuis, maar het is logischer dat het voor de hele beroepsgroep opgaat. En voor alle zorg die verplegenden leveren, van verzorging tot verpleging. In de AWBZ is daar een scherp onderscheid tussen, en sommige zaken vallen er niet eens onder, zoals preventief handelen.’
De gang langs het CIZ voor elke steunkous die aangetrokken moet worden, zou daarmee verleden tijd zijn. Mastenbroek: ‘Voor een groot deel kan de beroepsgroep dan zelf indiceren. En het biedt mogelijkheden voor de zorgverzekeraars, die deze zorg zouden kunnen inkopen, en bijvoorbeeld koppelen aan gezondheidszorgcentra.’
Of de verpleegkundige zorg aan huis ook daadwerkelijk onder de Zvw gaat vallen, moet duidelijk gaan worden in het voorjaar. Dan komt staatssecretaris Veldhuijzen van Zanten met haar visie op de langdurige zorg. Volgens Mastenbroek zal het CVZ-advies over eerstelijnsverpleegkundige zorg deel meegenomen worden in deze visie. Als haar oordeel positief uitvalt, zal het op zijn vroegst in 2013 geïmplementeerd worden. Aan het veld zal het niet liggen, denkt Mastenbroek: ‘We hebben veel mensen gesproken voor dit onderzoek, en die zeggen allemaal dat we deze aanpassing zo snel mogelijk moeten willen. Maar er zijn wel flinke aanpassingen voor nodig, neem alleen al de verandering die het voor thuiszorginstellingen betekent, voor de verzekeraars en voor de premies die werkgevers en werknemers afdragen.’
Sophie Broersen
- Er zijn nog geen reacties
