Wet gegevensuitwisseling wekt weerstand
Plaats een reactieArtsen vrezen voor een flinke toename in de administratie door de nieuwe wet die eist dat meer gegevens worden doorgegeven aan de apotheker, zo blijkt uit de reacties op het bericht over de nieuwe regel. Volgens de beroepsorganisatie van apothekers KNMP zal de moeite worden beloond met verbetering van de medicatieveiligheid.
Per 1 augustus 2013 moeten artsen afwijkende nierfuncties van patiënten aan de apotheker doorgegeven. Ook de reden van voorschrijven van 23 geneesmiddelen moet voor de apotheker op het recept staan. Voor het uitwisselen van de nierfunctie is wel eerst toestemming nodig van de patiënt; arts en apotheker moeten deze toestemming vragen. Alles bij elkaar een flinke verzwaring van administratieve lasten, vrezen artsen die reageren op de nieuwe regel via de website van de KNMG.
‘Het HARM-onderzoek uit 2006 liet zien dat een verminderde nierfunctie een drie keer verhoogd risico gaf op een “vermijdbare geneesmiddel gerelateerde ziekenhuisopname”’, reageert Ka-Chun Cheung, apotheker en projectleider Patiëntspecifieke Medicatiebewaking van de KNMP. ‘Maar ook de Zwolse apotheker Kees Boogerd heeft recenter in BMJ laten zien dat de apotheker medicatiefouten kan voorkomen dankzij inzage in de nierfunctie.’
Een mooi voorbeeld is methotrexaat, een van de 23 stoffen uit de lijst waarbij de indicatie gemeld moet worden. Methotrexaat kent een waslijst aan indicaties met verschillende doseringen en heeft ernstige bijwerkingen. Daarbij moet de dosis met de helft omlaag bij een matig verstoorde nierfunctie. Vermijdbare fouten met methotrexaat komen echt voor in de praktijk, blijkt uit de Centrale Medicatie-incidenten Registratie van de apothekers.
De computersystemen zijn nog niet ingericht op de nieuwe regel, reageren artsen op de KNMG-site. De ICT moet inderdaad nog worden aangepast, maar waar een wil is, is een weg, vindt Cheung. ‘In een aantal regio’s wisselen apothekers en artsen afwijkende nierfuncties nu al uit, dus daar is het ook gelukt. Voor de medicatieveiligheid is het het waard om nu al aan de slag te gaan.’
Links
De reacties op de nieuwe regel
Het onderzoek naar de toegevoegde waarde van nierfunctie bij de apotheker
- Er zijn nog geen reacties
