Weinig kennis over eigen risico bij SEH- en ggz-zorg

Twee van de vijf verzekerden zijn er niet van de op de hoogte dat een bezoek aan de SEH ten laste komt van het eigen risico. En ook dat het eigen risico geldt voor psychiatrische hulp is bij velen onbekend. Inmiddels weet wel 83 procent van de verzekerden dat een bezoek aan de huisarts niet onder het eigen risico valt.

Dat blijkt uit een peiling van onderzoeksbureau Nivel.

Het Nivel polst op verzoek van het ministerie van VWS met enige regelmaat via een consumentenpanel hoe het met de kennis van eigen risico, eigen bijdragen en compensatiemaatregelen zoals zorgtoeslag staat bij verzekerden. Volgens het Nivel is de kennis van verzekerden over het eigen risico licht toegenomen sinds 2009, het eerste jaar dat dit werd gemeten.

Het overgrote deel weet dus wel dat huisartsenzorg is uitgezonderd van het eigen risico en dat dit ook voor telefonische consulten met een huisarts geldt, is bij drie van de vier verzekerden bekend. Maar dat een bezoek aan de huisartsenpost zonder aanspraak op het eigen risico kan, weet slecht iets meer dan de helft van de verzekerden. En dat een bezoek aan de SEH weer wel onder het eigen risico valt, weet maar zo’n 60 procent. Wat betreft psychiatrische zorg is maar iets minder dan de helft van de verzekerden op de hoogte dat het eigen risico daarvoor wel geldt.

Verzekerden hebben minder kennis over eigen bijdragen binnen de Zorgverzekeringswet dan over het eigen risico, en het verschil daartussen is voor veel verzekerden ook niet altijd helder. Ruim negen op de tien mensen denkt te weten wat de zorgtoeslag precies is. Maar verzekerden zijn vaak niet op de hoogte van het feit dat de zorgtoeslag niet alleen is bedoeld als bijdrage voor de zorgpremie, maar ook een tegemoetkoming vormt voor het eigen risico.

Onder verzekerden met een laag inkomen of laag opleidingsniveau is de kennis beperkter. Minister Bruno Bruins hoopt dat te kunnen ondervangen door zich met informatiecampagnes op deze groepen te richten. Hij wil in de campagne ook het eigen risico voor psychiatrische zorg extra onder de aandacht brengen.