Weinig data over licht alcoholgebruik in zwangerschap

Vrouwen die tijdens de zwangerschap licht drinken, hebben waarschijnlijk een iets verhoogde kans op een te licht kind en vroeggeboorte. Maar er zijn onvoldoende data om stellige conclusies te trekken. Dat zeggen Loubaba Mamluk e.a. op basis van een systematische review, waarover zij in BMJ Open publiceren.

Voor deze review gingen zij na wat er was gepubliceerd over het verband tussen licht alcoholgebruik (tot 32 g alcohol per week, dat is ongeveer drie standaardglazen) en geboorte-uitkomsten. Ze includeerden alleen prospectieve studies, en kenden studies waarin correctie voor verstorende factoren had plaatsgevonden meer gewicht toe. Er bleven 24 cohortstudies en twee quasi-experimentele onderzoeken over. Uiteindelijk konden ze alleen iets zeggen over de relatie met geboortegewicht en zwangerschapsduur. In vergelijking met vrouwen die zeiden niets te drinken was de kans bij lichte drinksters op een te kleine baby iets groter, met een oddsratio van 1,08. De kans op een vroeggeboorte was 1,10, maar met een betrouwbaarheidsindex van 0,95-1,28.

De auteurs vinden dat er opmerkelijk weinig bewijs is over dit onderwerp, terwijl er wel veel vragen over bestaan bij zowel zwangeren als hun zorgverleners. Het devies in veel landen, waaronder Nederland is: we weten niet precies hoeveel alcohol schadelijk kan zijn, dus drink maar gewoon niets. Desondanks zei één op de twaalf vrouwen in 2015 tijdens de zwangerschap te hebben gedronken, bij een enquête van het Trimbos-instituut. Waarbij volgens de onderzoekers onderrapportage waarschijnlijk was.

BMJ Open, 2017. Doi: 10.1136/bmjopen-2016-015410