Vitamine B12 werkt na maagverkleining
Plaats een reactieVitamine B12 is zeer effectief bij vermoeidheid na bariatrische chirurgie, schrijven een verpleegwetenschapper en internist-endocrinoloog in Medisch Contact. De tabletten blijken na verloop van tijd even werkzaam als de injectie, maar worden niet vergoed.
Veel behandelaars hebben een voorkeur voor de roux-en-Y gastric bypass bij de behandeling van morbide obesitas. Nadeel van de maagverkleining is dat vitamine B12 veel minder goed wordt opgenomen, waardoor bloedarmoede en bijgaande vermoeidheid kan ontstaan. Vitamine B12 lift grotendeels mee naar de bloedbaan met intrinsic factor, maar de maag maakt dit eiwit niet meer na deze operatie.
Uit onderzoek van verpleegwetenschapper Rogier Hörchner en internist-endrocrinoloog Dave Schweitzer blijkt dat 70 van de 171 onderzochte patiënten na de operatie vermoeidheidsklachten heeft met een vitamine B12-tekort. De 46 patiënten die het tekort aanvulden met een injectie met 1 mg hydroxocobalamine hydrochloride raakten de klachten allemaal kwijt binnen 48 uur na de eerste toediening. De 24 patiënten die voor dagelijks een tablet met 1 mg vitamine B12 kozen, ervoeren na vier tot twaalf weken minder vermoeidheidsklachten.
De kosten van de orale toediening zijn lager dan die van de parenterale volgens de auteurs, 15 euro per 1000 tabletten versus een huisartsbezoek voor de toediening van de injectie. De zorgverzekeraar vergoedt echter alleen de parenterale toedieningsvorm. Hörchner en Schweitzer vrezen dat het ontbreken van deze vergoeding een barrière opwerpt.
Heleen Croonen
Rogier Hörcher
Zie het hele artikel in Medisch Contact van 19 augustus: Moe na een gastric bypass
Meer nieuws
- Er zijn nog geen reacties
