Laatste nieuws
1 minuut leestijd

Veelbelovend medicijn tegen multiresistente tbc

Plaats een reactie

Een nieuw medicijn lijkt effectief tegen multiresistente tbc. Dit blijkt uit een fase-II-studie naar de diarylquinoline TMC207,  waarvan de resultaten op 4 juni in The New England Journal of Medicine werden gepubliceerd. Het middel remt de ATP-synthase in mycobacteriën.

47 Zuid-Afrikaanse patiënten met nieuw gediagnosticeerde multiresistente longtuberculose werden gerandomiseerd. Naast het standaard medicatieregime (vijf antituberculosemedicamenten) slikten zij gedurende acht weken TMC207 of een placebo. Elke week werden sputumkweken afgenomen.

Bij de patiënten die TMC207 slikten, werden de sputumkweken in de loop van de acht weken bij een groter percentage ‘schoon’ dan in de placebogroep. Ook kwam deze omslag sneller. Geen ernstige bijwerkingen traden op. Misselijkheid kwam vaker voor bij de TMC207-slikkers.

De veiligheid van het middel moet nog verder worden onderzocht, benadrukt Clifton E. Barry in een begeleidend commentaar. Het middel heeft een ongebruikelijk lange halfwaardetijd en wordt gemetaboliseerd door het cytochroom-P-450-systeem. En dat systeem wordt nu juist door één van de meest gebruikte antituberculosemiddelen, rifampicine (Rifadin), geïnduceerd.

Gebruik van de twee middelen samen zou dan leiden tot een snelle daling van de plasmaconcentratie van TMC207. Maar in de strijd tegen multiresistente en mogelijk ook extensief tweedelijnsmedicijnresistente tbc, is remming van ATP-synthase een veelbelovend doel voor nieuwe medicijnen. SB

NEJM 2009; 360: 2397-404 en 2466-7

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.