Vaker ruggenprik, relatief weinig keizersneden
1 reactieHet aantal vrouwen dat kiest voor een ruggenprik tijdens de bevalling is sinds 2003 nagenoeg verviervoudigd: van 5 procent in dat jaar tot 19 procent in 2013. Deze cijfers meldt de Koninklijke Nederlandse Organisatie van Verloskundigen (KNOV). Daaruit blijkt tevens dat primiparae beduidend vaker een ruggenprik krijgen dan multiparae: in 2013 kreeg 29 procent van de vrouwen die bevielen van hun eerste kind een ruggenprik en 10 procent van de vrouwen die bevielen van hun tweede of volgende kind.
Nederland is een van de weinige Europese landen waar vrouwen alleen op verzoek een ruggenprik krijgen. In andere landen wordt een ruggenprik vaak standaard aangeboden. Uit onderzoek blijkt, aldus de KNOV, dat het standaard aanbieden van de ruggenprik leidt tot meer bijwerkingen en gevolgen voor moeder en baby, zoals koorts, lage bloeddruk, bewegingsbeperking in de benen en meer kans op een kunstverlossing.
Geheel los van het KNOV-onderzoek blijkt uit nieuwe cijfers van Euro-Peristat – een Europees samenwerkingsverband van de EU-lidstaten, plus Noorwegen, IJsland en Zwitserland, bedoeld om de perinatale gezondheidszorg in Europa in kaart te brengen – dat in Nederland de keizersnede relatief weinig wordt toegepast: slechts bij 17 procent van de bevallingen.
Uit de cijfers blijkt bovendien dat er grote verschillen zijn tussen de onderzochte landen: de cijfers variëren van 15 tot 52 procent. Zo volgt er in Noorwegen, IJsland, Finland en Nederland bij minder dan de helft van de gevallen waarin een meerling geboren wordt een keizersnede, terwijl in Malta en Cyprus meer dan 90 procent van de meerlingen ter wereld komt via een keizersnede.
En in Noorwegen en Finland haalt het aantal keizersneden bij stuitligging de 75 procent niet, maar in Tsjechië, Duitsland, Italië, Cyprus, Luxemburg, Malta, Schotland en Zwitserland komt meer dan 90 procent van de baby’s in stuitligging met een sectio ter wereld. Nederland zit in deze categorie met 76,1 procent in de middenmoot.
Henk Maassen
Wiley Online Library. DOI: 10.1111/1471-0528.13284
Lees ook:
- Ruggenprik bij bevalling betere pijnstiller dan remifentanil
- Pijnstilling bij baren
- Laat barende vrouw zelf pijnstilling kiezen
- Rust rond de bevalling
- Bonus verloskundigen voor beperken keizersneden
- WHO waarschuwt opnieuw voor onnodige keizersnede
- 'Keizersnede na stuitligging ongewenst'
Anne van Altena
gynaecoloog
Waarschijnlijk wordt bedoeld dat bij het standaard aanbieden van een epiduraal er ook meer gebruik van wordt gemaakt. Dat er meer bijwerkingen van een epiduraal worden gezien als er ook frequenter een epiduraal wordt geplaatst spreekt voor zich. De v...raag is of dit opweegt tegen de voordelen van de epiduraal, maar daar wordt niet over gesproken.