Tekort aidsremmers in aantal Afrikaanse landen

In delen van sub-Sahara Afrika bereiken levensreddende antiretrovirale medicijnen (aidsremmers) de patiënten niet, hoewel de medicijnen wel aanwezig zijn in deze landen. Dat stelt Artsen zonder Grenzen in een rapport, dat vandaag, Wereldaidsdag, is gepubliceerd.

Uit AzG-onderzoek in Zuid-Afrika, Mozambique, Democratische Republiek Congo (DRC) en Malawi blijkt dat de middelen vaak wel beschikbaar zijn, maar de klinieken in verafgelegen gebieden niet bereiken. Dat is te wijten aan omslachtige procedures, logistieke problemen en een gebrek aan middelen. Volgens Tinne Gils, apotheker van Artsen zonder Grenzen, worden de ‘lege planken’ in klinieken vaak niet gemeld. ‘Patiënten gaan simpelweg met lege handen naar huis.’ 

In Zuid-Afrika was de afgelopen twee jaar tussen 20 en 25 procent van de lokale klinieken niet in staat om patiënten hun volledige medicijnkuur te geven. In 80 procent van die gevallen waren de medicijnen wel in het land aanwezig, maar wisten deze hun weg naar de apotheken van die klinieken niet te vinden. In Kinshasa, DRC, had in een periode van drie maanden 77 procent van de klinieken een tekort aan een of meer aidsremmers. Het kleine land Malawi lijkt een positieve uitzondering.

AzG wijst erop dat een constante beschikbaarheid van aidsremmers een essentiële voorwaarde is om de zogenoemde 90-90-90-richtlijn te halen van de WHO en Unaids, de VN-organisatie die de bestrijding van hiv/aids coördineert. Deze richtlijnen zijn in 2014 geformuleerd. Het streven is dat 90 procent van de mensen z’n hiv-status kent, van hen wordt 90 procent behandeld en van hen heeft 90 procent geen aantoonbare virusreplicatie.

In het algemeen boekt de strijd tegen hiv/aids volgens Wereldgezondheidsorganisatie WHO wereldwijd vooruitgang. Volgens Unaids zijn in 2014 wereldwijd twee miljoen mensen met het virus besmet. Dat aantal loopt evenwel sterk terug: de nieuwe besmettingen zijn sinds 2000 met bijna 35 procent gedaald; 36,9 miljoen mensen zijn drager van het virus en 1,2 miljoen mensen zijn vorig jaar gestorven door aidsgerelateerde ziektes.

Maar regionaal zijn er grote verschillen. Zo was het aantal hiv-infecties in Europa en Centraal-Azië niet eerder zo hoog als in 2014. Meer dan 142 duizend mensen in die regio’s raakten vorig jaar besmet.

Marieke van Twillert

• Rapport: Empty shelves, Come back tomorrow - ARV StockOuts Undermine Efforts to Fight
• UNAIDS: World Aids Day 2015