Systemische psoriasistherapie verhoogt kans op gordelroos niet

Patiënten die systemisch worden behandeld vanwege psoriasis, hebben niet vaker gordelroos dan patiënten die lokaal of niet worden behandeld. Er is ook geen verschil tussen gebruikers van biologicals en niet-biologische middelen. Dat blijkt uit onderzoek van Katherine Levandoski e.a. dat in JAMA Dermatology verschijnt.

Zij analyseerden gegevens van bijna zesduizend patiënten met psoriasis die ooit systemisch waren behandeld. Zij gingen na of tijdens de onderzoeksperiode (1998-2012) bij hen gordelroos was opgetreden en zo ja, welke behandeling ze in die periode ondergingen. Daaruit bleek dus geen statistisch significant verschil tussen de incidentieratio’s van systemisch en niet-systemisch, en van biologicals (bijvoorbeeld TNF-alfa-remmers) en niet-biologische middelen (zoals methotrexaat).

Eerder vond dezelfde onderzoeksgroep dat biologicals bij deze patiëntgroep de kans op bacteriële huidinfecties verhoogden. Dat verband is logisch, aangezien deze middelen de werking van cytokines remmen, die beschermen tegen infecties. Deze cytokines remmen ook reactivatie van latente virussen, zoal varicella zoster. De auteurs stellen vast dat deze laatste werking blijkbaar minder wordt beïnvloed door biologicals.

JAMA Dermatol, 2017. Doi: 10.1001/jamadermatol.2017.4840