Sterfte bij subklinische hyperthyreoïdie
Plaats een reactieSubklinische schildklierafwijkingen verhogen het risico op hartziekten. Dat blijkt uit een literatuurstudie gepubliceerd in Archives of Internal Medicine.
Tinh-Hai Collet e.a. keken naar het risico van subklinische hyperthyreoïdie op overlijden en coronaire hartziekten. Ze includeerden in hun review tien onderzoeken met in totaal ruim 52.000 deelnemers. Subklinische hyperthyreoïdie werd gedefinieerd als een TSH-waarde lager dan 0,45 mIU/L met normale FT4-waarden.
Na correctie voor leeftijd en geslacht bleek dat de risico’s voor mensen met een subklinische hyperthyreoïdie hoger waren dan voor deelnemers met een normale TSH-waarde. Het totale overlijdensrisico was hoger. Meer specifiek was de kans om aan coronaire hartziekten te overlijden verhoogd, het risico op coronaire events was verhoogd en atriumfibrilleren werd vaker vastgesteld. Ook bleek bij TSH-waarden lager dan 0,10 mIU/L het overlijden aan coronaire hartziekten en het risico op atriumfibrilleren groter dan bij waarden tussen de 0,10 en 0,45 mIU/L.
Een ander onderzoek in dezelfde editie van Archives of Internal Medicine had tot doel de effectiviteit van levothyroxinebehandeling bij subklinische hypothyreoïdie te bepalen. Aan de hand van een Britse database met gegevens van huisartspatiënten keken Salman Razvi e.a. naar afname van fatale en niet-fatale cardiovasculaire gebeurtenissen bij levothyroxinegebruik.
Subklinische hypothyreoïdie werd vastgesteld bij 3093 mensen tussen de 40 en 70 jaar en bij 1642 mensen ouder dan 70 jaar. In de medicamenteus behandelde, jonge groep was het risico op ischemische hartziekten lager vergeleken met de onbehandelde groep. Bij de groep ouder dan 70 jaar werd dit effect niet waargenomen.
Lily Kessel
Arch Intern Med 2012, doi: 10.1001/archinternmed.2012.402:Subclinical Hyperthyroidism and the Risk of Coronary Heart Disease and Mortality en
1114: What Is the Clinical Importance of Subclinical Hyperthyroidism?
Arch Intern Med 2012, doi: 10.1001/archinternmed.2012.1159: Levothyroxine Treatment of Subclinical Hypothyroidism, Fatal and Nonfatal Cardiovascular Events, and Mortality
Zie ook:
- Er zijn nog geen reacties