Screening syfilis halveert kindersterfte
Plaats een reactieZowel het aantal doodgeboren kinderen als gevolg van syfilis als de perinatale sterfte door syfilis zou met een betere screening gehalveerd kunnen worden. Dat schrijven Sarah Hawkes e.a. in The Lancet.
Hawkes e.a. deden een meta-analyse van tien studies om het effect van screening op de congenitale gevolgen van syfilis te onderzoeken. In totaal werden de gegevens van 41.049 vrouwen gebruikt die van 1986 tot 2008 in de verschillende studies waren geïncludeerd. Negen van de tien studies onderzochten het effect van decentralisatie van screening en behandeling van syfilis. Twee studies onderzochten het effect van het stimuleren van vrouwen om zich vroeger in de zwangerschap te laten onderzoeken.
De interventies van de onderzochte studies bleken geassocieerd te zijn met een reductie in perinatale sterfte (drie studies) en een reductie van het aantal doodgeboren kinderen (drie studies). De incidentie van congenitale syfilis was bij de vier studies die deze uitkomst onderzochten, gedaald.
De auteurs concluderen aan de hand van de meta-analyse dat het aantal doodgeboren kinderen en de perinatale sterfte door syfilis met een betere screening gehalveerd kunnen worden. Het voorzien in mogelijkheden voor prenatale screening zou volgens hen dan ook een zinvolle investering zijn voor het reduceren van nadelige zwangerschapsuitkomsten door syfilis en voor het verbeteren van de overlevingskansen van neonaten en kinderen.
In een commentaar op de studie merken David Mabey en Rosanna Peeling op dat het bestrijden van syfilis bij zwangere vrouwen financieel gezien een van de meest effectieve behandelingen is die er zijn. In Tanzania kost het bijvoorbeeld 1.44 dollar om een zwangere vrouw te testen, 20 dollar om een vrouw te behandelen en kost het slechts 10.56 dollar per ‘disability-adjusted life year’ (DALY) dat gered wordt. Een DALY is een jaar dat iemand leeft zonder handicaps. Hoewel screening voor syfilis over bijna de hele wereld wordt aangeraden, is het nog steeds niet wereldwijd geïmplementeerd.
Michiel Hordijk
Lees ook:
- Columbus nam syfilis mee
- Test voor aangeboren syfilis
- dossier Perinatale sterfte
- Meer nieuws
- Er zijn nog geen reacties
