Rimonabant werkt een beetje
Plaats een reactie
De hoge verwachtingen van rimonabant als een effectief medicijn tegen (de gevolgen) van obesitas zijn de laatste tijd bijgesteld. Zo blijft het na publicatie van de resultaten van een RCT op 2 april in JAMA nog maar de vraag of dit middel in staat is de progressie van coronaire ziekten bij obese patiënten af te remmen.
De bekende cardioloog Steven Nissen leidde een groot team van artsen die de werking van rimonabant onderzochten in een trial waarbij ze 839 patiënten met een coronaire ziekte afkomstig van 112 centra (waaronder verschillende Nederlandse ziekenhuizen) in twee groepen verdeelden. De ene groep kreeg dagelijks gedurende 18 maanden 20 mg rimonabant, de andere groep een placebo. Uitkomstmaten waren veranderingen in het zogeheten percent atheroomvolume (PAV) en het genormaliseerde totale atheroomvolume (TAV). PAV en TAV zijn beide maten voor de hoeveelheid plaque die zich heeft afgezet in de vaten. De eerste maat veranderde niet significant na het slikken van rimonabant, de tweede echter wel.
In een commentaar merken de cardiologen John Rumsfeld en Brahmajee Nallamothu op dat de trial van Nissen c.s. opnieuw uitwijst dat slikkers van rimonabant een sterk verhoogd risico op ernstige psychiatrische bijwerkingen lopen, zoals depressie en angst. << HM
JAMA 2008; 299: 1547-60, 1601-2
Beeld: ANP
- Er zijn nog geen reacties
