Psychoanalyse niet meer vergoed

Als een zwaard van Damocles scheerde het noodlot over de psychoanalyse in Nederland. Al meer dan 40jaar.

Iedere Nederlander heeft tot nu toe een fundamenteel recht om zonodig voor de banktherapie in aanmerking te komen.

Dat komt nu te vervallen. Begrijpelijk in een schaarste-economie. Een preventief effect op psychosociale
gevolgen zoals dysfunctioneren in werk en gezin, een verband tussen inzicht en medisch gezien slechte levensgewoonten die de kans op ziekten bevorderen is een ervaringsfeit, waar de grote getallen
geen vat op hebben. De psychoanalyse heeft intussen de kans gehad zich over de wereld te verspreiden en is internationaal georganiseerd. Gelukkig is veel inzicht ondergebracht in psychische behandelingsvormen.

Thans staan de psychofarmaca met de rug tegen de muur en is het credo: "dan maar cognitieve gedragstherapie". Waardevol, maar het gaat om emotionele stoornissen, waar we omwille van de objectivering uiteindelijk niet omheen kunnen. Dat psychoanalyse altijd zuinig met de indicatiestelling is omgegaan, verdient eveneens de nodige aandacht. Als al het andere niet helpt hebben we altijd dit nog. B.v. bij borderlines van het narcistische type. Wist U dat de twee vormen van borderline zelfs met hersenscans zijn te onderscheiden?

En dat psychische stoornissen op de scan altijd beelden te zien geven van een mengeling van hyperactieve en minder actieve gebieden, overeenkomstig de opvatting over verdringing van wat onbewust is en regressie als compensatoir mechanisme.

Gelukkig staan de analytici niet op straat. En er is zoveel ervaring dat er kontroleerbare resultaten zijn te behalen met intensieve psychotherapie. Voor de oude, ervaren rotten in het vak minder problematisch dan voor degenen die onbekend blijven met de psychoanalytische praktijk.

Er zal veel inzicht verloren gaan wat niet meer terug te winnen is.

Arie van Engelen, psychoanalyticus

Naar de Brievenrubriek