Patiëntgegevens herleidbaar, volgens NZa
5 reactiesDe Nederlandse Zorgautoriteit wil de declaratiegegevens die zij onder haar hoede heeft niet openbaar maken, en verweert zich vandaag tegenover de bestuursrechter. Reden is dat er in theorie individuele patiëntgegevens uit de declaratiegegevens gehaald kunnen worden.
Het verweer van de NZa is opmerkelijk, omdat de minister vorig jaar in antwoord op Kamervragen heeft benadrukt dat de patiëntgegevens veilig zijn in het DBC-Informatiesysteem. ‘De pseudonimisering is zo ingericht dat deze onomkeerbaar is en daarmee dus niet meer herleidbaar tot individueel identificeerbare personen’, aldus de minister.
De Open State Foundation voert een rechtszaak tegen de overheid, omdat het de declaraties van ziekenhuizen wil inzien. Die zijn opgeslagen in DBC-Informatiesysteem en dat valt onder de Nederlandse Zorgautoriteit. De Open State Foundation deed een verzoek in het kader van de Wet openbaarheid van bestuur (wob) naar deze declaraties. Die wilde de NZa niet geven, dus de autoriteit ging in beroep tegen openbaring van de documenten. Vandaag treffen de partijen elkaar bij de Amsterdamse bestuursrechter. Binnen zes weken doet de rechter uitspraak in deze zaak.
De Open State Foundation is een non-profitorganisatie die is opgericht door oud-Groen Links Tweede Kamerlid Arjan El-Fassed. De foundation wil openheid over de declaratiegegevens, omdat de tariefverschillen tussen ziekenhuizen en zorgverzekeraars niet transparant zijn, terwijl er wel grote verschillen zijn. Prijsvergelijkingssite Zorgkiezer ontdekte bijvoorbeeld dat een poliklinische behandeling bij benauwdheidsklachten in Boxmeer 201,46 euro kostte, terwijl de VGZ-verzekerde 604 euro betaalt in het Wilhelmina Ziekenhuis. De factuur volgt vaak pas maanden na de behandeling.
Heleen Croonen
@heleencroonen
Luister naar de toelichting van Arjan El-Fassed
Lees ook:
- Bevalling grootste omzet voor ziekenhuis - 21 mei 2014
- Boek: Privacy in de zorg. Van wie is uw medisch dossier? - 27 januari 2015
te Gussinklo
Voormalig Internist, ZWOLLE Nederland
Ik vind wel dat je moet erkennen dat er ook sprake is van voortschrijdend inzicht. Het is gebleken dat 'metadata' niet zo veilig zijn als gedacht. Dat heeft zeker te maken met het feit dat er op het terrein van social media zoveel is gebeurd Twitter,... Foursquare, Facebook). Individuen laten nu veel meer sporen achter in het digitale domein dan pakweg 5 jaar geleden. Ik wil MC adviseren om journalist Henk van Ess hier eens iets over te laten vertellen.
G.R.I. Slock
ha, SLUIS Nederland
Na 10 jaar 'marktwerking' ongelooflijk dat die gegevens nog steeds niet publiek zijn.
NZA wil geen geanonimiseerde dbc gegevens prijsgeven maar vindt het gebruik van DBC's in de GGZ intussen geen enkel probleem. Privacy is blijkbaar een erg rekbaar b...egrip in Den Haag, net als transparantie.
A.L. Cense
Psychiater, STOUTENBURG Nederland
Misschien wordt het allemaal nog wat "opmerkelijker" wanneer de NZa er nog aan zou toevoegen dat men de sleutel voor het de-pseudonimiseren van DIS bij het CBS kan afhalen ....
Bart Bruijn
Huisarts, STREEFKERK Nederland
Jawel, het volgende schandaal! Je kon er toch op wachten. Er staan er nog ettelijke in de coulissen.
Laat me raden: Edith gaat ontkennen, er moet onderzoek komen, bij voorkeur langdurig en duur, zodat ook dit schandaal door het volgende zal worde...n ingehaald. Onderzoek uitbesteden aan .... eeeeh.... denk, denk, moeilijk...eeeeeh... KPMG! Yes, precies het onafhankelijke bureau dat we willen! Traagheid, prijs en uitkomst verzekerd.
De *ahem* "Volksvertegenwoordiging" is voornamelijk bezig met de 'carriere' na de "Volksvertegenwoordiging" dus ook daar kunnen we weinig kritische zin van verwachten.
Schiet lekker op!
Nog nooit een minister en staatsecretaris en departement meegemaakt dat die zozeer worden beschermd door hun eigen schandalen! Waar anderen vallen over een weggeraakt bonnetje, gaan deze griezels gewoon hun weg.
Volgens mij hadden Teeven en Opstelten meer bonnetjes moeten kwijtraken en die op de juiste momenten te berde brengen.
Ik leer hier veel van, ook al had ik het zonder kunnen doen.
En nu?
K. Mengelberg
psychiater, Amsterdam nl
Bij invoering van de DBC-systematiek is door de overheid gesteld, en tot nu toe volgehouden, dat DBC-registraties onder beheer van het DBC-informatiesysteem (DIS, onderdeel van de Nederlandse Zorgautoriteit) door pseudonimisering geen persoonsgegeve...ns bevatten, en dat het medisch beroepsgeheim er dus niet van op van toepassing zou zijn.
Het College Bescherming Persoonsgegevens is hiermee (per brief d.d. 10 januari 2006) akkoord gegaan. (http://www.enrgin.nl/xdata/devrijepsych/Downloads/CBP100106.pdf).
Nieuw is dat de Nederlandse Zorgautoriteit nu erkent dat 'herleiding [van DBC-registraties onder beheer van DIS] tot personen mogelijk is'. (https://www.documentcloud.org/documents/1370004-8-beslissing-op-bezwaar-nza.html, p. 9) Dit impliceert dat DBC-registraties 'bijzondere persoonsgegevens' bevatten die, conform de Wet bescherming persoonsgegevens, speciale bescherming behoeven die zij tot nu toe ontberen.
Op grond hiervan dient het College Bescherming Persoonsgegevens zijn akkoord in te trekken, met alle (juridische) gevolgen van dien.
Zie verder ter informatie het addendum bij het beroepschrift van onze procedure tegen de Nederlandse Zorgautoriteit in 2011 onder http://www.enrgin.nl/xdata/devrijepsych/Downloads/Addendum%20bij%20hoofdstuk%204%20van%20het%20beroepschrift.pdf