Overdiagnostiek leverfalen
Plaats een reactieBij een paracetamolvergiftiging enkel afgaan op de protrombine-index kan leiden tot overdiagnostiek van leverfalen. Dat schrijven Deense onderzoekers van de Righospitalet Universiteit in Kopenhagen in The Lancet van 11 oktober.
De wetenschappers onderzochten retrospectief de medische gegevens van 87 patiënten met een lichte paracetamolvergiftiging. Alle patiënten waren behandeld met N-acetylcysteïne (NAC). Uit de dossiers maakten de Denen op dat bij een deel van de patiënten daling van de protrombine-index optreedt, zonder andere aanwijzingen voor leverfalen. Volgens de onderzoekers is er hier vermoedelijk sprake van een direct effect van NAC op stollingsfactoren en niet van een daling van de protrombine-index door leverinsufficiëntie.
De Denen concluderen dan ook dat de protrombine-index op zichzelf geen goede prognostische waarde heeft. Gebruik ervan leidt tot overdiagnostiek met onnodige verlenging van de behandeling als gevolg. << EJP
- Er zijn nog geen reacties
