NZa: privacyregeling ggz werkt

Op een enkele uitzondering na hanteren de zorgverzekeraars de privacyregeling ggz op de goede manier.

Dat blijkt uit onderzoek van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). In 2008 verplichtte de NZa psychiaters en psychotherapeuten om de diagnose van de patiënt op de declaraties te vermelden. Dat besluit werd van meet af aan aangevochten door het discussieplatform De Vrije Psych, onder aanvoering van psychiater Kaspar Mengelberg. Na jarenlange discussie oordeelde het College van Beroep voor het bedrijfsleven (CBb) in maart 2012 uiteindelijk dat de NZa uitzonderingsmogelijkheden op de verplichting zou moeten creëren. Sindsdien kunnen patiënten en ggz-zorgverleners samen afspreken dat zij geen tot de diagnose herleidbare informatie op de factuur en in het DBC Informatiesysteem (DIS) willen opnemen.

Nog in 2014 vroeg de NZa de zorgverzekeraars naar de naleving van deze privacyregeling ggz, waarop alle antwoordden dat zij deze naleven. Maar de NZa ontving daarna nog 14 ‘signalen’ dat de regeling niet goed zou worden nageleefd. Dat was aanleiding voor onderzoek, waarvan de resultaten eind september werden gepubliceerd.

In 2014 maakten ruim 900 cliënten gebruik van de privacyregeling, per verzekeraar variërend van 3 tot 518. Alle zorgverzekeraars bieden de mogelijkheid dat de diagnose op de factuur niet kan worden achterhaald. Ook kennen ze allemaal een procedure voor het naleven van de regeling, zij het dat deze in vier gevallen niet goed werd vastgelegd. Eén verzekeraar voerde de regeling op een verkeerde manier uit: men vroeg informatie over de diagnose op ‘waar dat niet was toegestaan’.

Het kan beter: de NZa vraagt de zorgverzekeraars om te zorgen voor een helder beschrijving van de manier waarop de regeling wordt uitgevoerd; ook is het verstandig om het privacybeleid vast te leggen in één document, dat ook voor buitenstaanders begrijpelijk is.