Nieuwe manier van dotteren effectief
Plaats een reactieHet plaatsen van een stent bij een vernauwing die leidt tot zuurstofgebrek, verlengt het leven. Ook de kwaliteit van leven wordt sterk verbeterd ten opzichte van behandeling met uitsluitend medicatie.
Dat blijkt uit de FAME II- studie (Fractional Flow Reserve versus Angiography for Multivessel Evaluation) door Nederlandse cardiologen van het Catharina Ziekenhuis in Eindhoven in samenwerking met cardiologen uit Aalst in België en Stanford in de VS. De resultaten daarvan zijn deze week early online gepubliceerd op de website van NEJM.
De indicatie voor plaatsing wordt bepaald op basis van bloeddrukmetingen voor en achter de vernauwingen in een bloedvat: de zogenaamde FFR of fractional flow reserve-metingen. Stents worden dan geplaatst als er vernauwingen zijn met een ‘afwijkende’ FFR-bepaling. Plaatsen van een stent zonder dat er zuurstofgebrek is, heeft geen zin. Het is bovendien duur en levert zelfs onnodig risico op voor de patiënt.
De gezondheidswinst voor patiënten dankzij deze nieuwe methodiek bleek zo groot dat de studie halverwege werd afgebroken teneinde ook de controlegroep op deze wijze te behandelen. Alleen al in Nederland scheelt deze aanpak, zo becijferen de onderzoekers in een persbericht, ongeveer 200 doden per jaar.
Henk Maassen
Bron:
DOI 10.1056/NEJMoa1205361
Lees ook:
- Er zijn nog geen reacties