Minister Schippers: ‘Contractering loopt’

Zorgverzekeraars hebben met de meeste ziekenhuizen afspraken gemaakt over het budget dat nu nog grotendeels de omzet van een ziekenhuis bepaalt. Individuele contracten over DOT-prijzen en -volumes zullen snel volgen.

Dat schrijft minister Schippers van VWS in een brief aan de Tweede Kamer over de voortgang van de contractering van ziekenhuizen door zorgverzekeraars. Volgens de minister komt ook de contractering van zbc’s goed op gang. Die tussen zorgverzekeraars en umc’s lijkt meer tijd in beslag te nemen, maar ook daar verwachten de zorgverzekeraars binnen enkele weken uit te komen. ‘Dit zou betekenen dat ten opzichte van eerdere jaren, waarin contracteeronderhandelingen in extreme situaties soms doorliepen tot in oktober, een enorme versnelling is bereikt’, schrijft de minister optimistisch.

In de periode van 1 januari tot nu zijn, vanwege de doorlooptijd, hoofdzakelijk dbc’s uit 2011 gedeclareerd. Vanaf het moment dat er een contract is over de DOT-productie in 2012 kunnen ziekenhuizen de nieuwe dbc’s (DOT’s ) gaan declareren.

Het is mogelijk dat zorgverzekeraars en ziekenhuizen niet tot een contract komen, erkent Schippers. In dat geval zal de dbc-productie van het eerste kwartaal van 2012 bij de zorgverzekeraar in rekening worden gebracht op basis van de zogenoemde passantentarieven. Reeds gestarte behandelingen bij niet langer gecontracteerde ziekenhuizen en ook acute zorg moeten volledig worden vergoed. Vergoeding van andere zorg is afhankelijk van de voorwaarden in de polissen. Zorgverzekeraars en ook ziekenhuizen moeten hun patiënten daarover informeren.

De ziekenhuisvereniging NVZ ziet in de brief een oproep aan de zorgverzekeraars om ziekenhuizen snel te contracteren, laat een woordvoerder weten: ‘Als ze nog langer wachten, lopen ze het risico het passantentarief te moeten gaan betalen. En dat is voor hen veel duurder.’