Minder werkende schildklier geen baat bij levothyroxine
Plaats een reactieOuderen met licht verminderde schildklierwerking hebben geen baat bij behandeling met levothyroxine. Dat blijkt uit een RCT door D.J Stott e.a (o.a. LUMC) waarvan de resultaten zijn gepubliceerd in NEJM. De behandeling heeft geen effect op de kwaliteit van leven en op klachten als traagheid, spierzwakte, hoge bloeddruk en gewichtstoename.
Stott e.a includeerden 737 personen van 65 jaar of ouder (gemiddelde leeftijd 74 jaar) met subklinische hypothyreoïdie. Een derde van de deelnemers kwam uit Nederland. De helft van de deelnemers kreeg levothyroxine; de andere helft slikte een placebo. Na een jaar werd gekeken hoe het met hen ging. Dat gebeurde met behulp van een aantal gevalideerde meetinstrumenten waaruit scores rolden die betrekking hadden op onder meer vermoeidheid en kwaliteit van leven.
Bij de deelnemers die levothyroxine slikten, normaliseerde weliswaar het thyrotropineniveau, maar wat de scores op de meetinstrumenten betreft was er geen significant verschil tussen beide groepen. De onderzoekers vragen zich daarom af of het zinvol is ouderen met subklinische hypothyreoïdie medicatie te geven. In een perstoelichting pleit de laatste auteur, prof. dr. Jacobijn Gussekloo (LUMC) al voor ‘aanpassing van de richtlijnen’ .
NEJM doi: 10.1056/NEJMoa1603825
Lees ook:- Er zijn nog geen reacties