Minder MRSA in Amerika
Plaats een reactiePatiënten lopen in Amerikaanse ziekenhuizen steeds minder invasieve MRSA-infecties op.
De meticillineresistente Staphylococcus aureus (MRSA) is een groot probleem in de Amerikaanse ziekenhuizen. Maar of de preventieprogramma’s tegen de verspreiding van MRSA effectief zijn, was nog niet bekend. Alexander Kallen c.s. denken nu van wel, en publiceren in JAMA van 11 augustus hun onderzoek naar invasieve MRSA-infecties in negen Amerikaanse grootstedelijke gebieden in de periode 2005 tot 2008.
Deze gebieden hebben in totaal 15 miljoen inwoners en er zijn meer dan 21.000 invasieve MRSA-infecties bekeken. Verreweg de meeste infecties zijn opgelopen in ziekenhuizen en instellingen voor gezondheidszorg. Het risico om een invasieve MRSA-infectie op te lopen in het ziekenhuis nam met bijna 10 procent per jaar af, elders in de zorg nam dat risico jaarlijks met bijna 6 procent af.
De preventieprogramma’s, met detectie, isolatie en dekolonisatie, lijken hiermee hun vruchten af te werpen, zeggen de onderzoekers. Maar ze sluiten niet uit dat de infectiepreventiemaatregelen bij patiënten met een centrale lijn voor de grote daling hebben gezorgd, in plaats van de MRSA-maatregelen. De risicoreductie bij alleen de gevallen van sepsis, het merendeel van de invasieve infecties, was namelijk nog een procentje gunstiger dan die van de hele groep.
De commentatoren in JAMA voegen daaraan toe dat de daling al was ingezet voordat de MRSA-preventieprogramma’s waren geïmplementeerd. Naast de maatregelen voor de centrale lijn, hebben mogelijk ook andere algemene infectiepreventieve maatregelen daar aan bijgedragen, zoals een betere handhygiëne.
Heleen Croonen
JAMA 2010; 304: 641-7 en 687-9; doi: 10.1001/jama.2010.1115: Health Care–Associated Invasive MRSA Infections, 2005-2008
en 1125: Decline in Invasive MRSA Infection
Lees ook:
- Rubriek MediSein
- Meer nieuws
- Er zijn nog geen reacties
