Medische digitalisering
2 reacties‘Opeens kreeg ik een brief dat mijn functie in de nabije toekomst overbodig zal worden bevonden vanwege digitalisering. Een computer kan mijn werk sneller verrichten en is bovendien goedkoper. Dat is toch niet normaal? Wat kan ik doen?’
Zo maar een kreet die een patiënt een keer uitsprak in mijn spreekkamer in een civiele huisartsenpraktijk. Met al mijn empathisch vermogen heb ik toen de patiënt proberen te kalmeren. Hij was zijn ei kwijt. Behoudens het advies om zijn horizon te verbreden kon ik niks doen. ‘Ik kan het me voorstellen’, heb ik nooit kunnen zeggen. Ik kan me namelijk helemaal niet voorstellen hoe het moet voelen dat een computer sneller, beter en goedkoper is in mijn werk. Tot nu!
Uit een vandaag gepubliceerd onderzoek van Bejnordi e.a.1 blijkt dat een computer sneller en beter lymfeklieruitzaaiingen kan opsporen bij vrouwen met borstkanker dan dat de patholoog dat kan. Een mooie ontwikkeling. Toch ben ik blij dat dit nog lang niet voor de gehele geneeskunde geldt.
Er ligt een gevaar voor onze beroepsgroep op de loer. Het tv-programma ‘Dokters vs. Internet’ steekt er enigszins de draak mee, maar het komt niet zelden voor dat de patiënt middels internetgebruik de juiste diagnose stelt. Het feit dat we als dokters (deels) overbodig worden bevonden, lijkt steeds dichterbij te komen.
Gelukkig zie ik vooralsnog geen computer met een goed ontwikkeld empathisch vermogen, die betrokkenheid toont, een tissue aanbiedt, creatieve oplossingen bedenkt. Of een computer die per individu een beslissing kan nemen in plaats van voor een hele populatie. Een brief van mijn baas met dezelfde mededeling als die mijn patiënt kreeg, verwacht ik dan ook niet op korte termijn. Ik ben echter de beroerdste niet. Ik wil best delen. Ook al is dat met een computer. Zou er op korte termijn een computer ontwikkeld kunnen worden die mijn administratieve taken overneemt?
Arianne Beckers
1: https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2665774?redirect=true
jos rensing
huisarts, den haag
@ A.Wilschut-Verhoef, algemeen arts met aanvulling homeopathie, Barendrecht
Erythemen zijn veelal onschuldig: vrijwel alle gegeneraliseerde erythemen gaan vanzelf over.
Slechts zelden is het erytheem een voorbode of symptoom van een ernstige zie...kte.
A.Wilschut-Verhoef
algemeen arts met aanvulling homeopathie, Barendrecht
Wat zou de computer adviseren bij een alleenstaande vrouw met, over een groot deel van het huidoppervlak een erythemateuze huiduitslag, die in het verleden door een dermatoloog als schimmel infectie is gediagnosticeerd .
Mijn aanpak was gericht op ...het totale plaatje, wat hand en span diensten en de huid uitslag verdween als sneeuw voor de zon. Dit valt onder holistische benadering en of een computer al zover is? Eerst moeten we nog bewust gemaakt worden hoe gecompliceerd de mens in elkaar zit. En dat zullen we niet met een MRI of bloedonderzoek boven water krijgen.