Klein als foetus, ongezonder als kind

Er is een associatie tussen de groei van een foetus in het eerste trimester en cardiovasculaire uitkomsten op 6-jarige leeftijd. Onderzoekers van de prospectieve Generation-R-studie vonden dit verband. Vincent Jaddoe e.a. beschrijven hun werk in BMJ.

Jaddoe en de zijnen vergeleken de hoofd-tot-stuit-lengte van meer dan duizend foetussen aan het eind van het derde trimester met metingen op 6-jarige leeftijd: BMI, vetverdeling, bloeddruk, vet- en glucosehuishouding. Als drie factoren te hoog waren, werd gesproken van een cluster van cardiovasculaire risicofactoren.

Hieruit kwam naar voren dat hoe kleiner de foetus, hoe groter de kans op cardiovasculaire risicofactoren. Die relatie bleef bestaan na correctie voor een heel scala aan mogelijk verstorende factoren, zoals leeftijd en BMI van de moeder, wel of geen borstvoeding, roken tijdens de zwangerschap, geboortegewicht en zwangerschapsduur bij geboorte (dus of een kind na 35 of bijvoorbeeld 40 weken was geboren). De kinderen die later de clustering van risicofactoren vertoonden, hadden tijdens het tweede en derde trimester een lager geschat gewicht. Vanaf zes maanden na de geboorte, nam hun gewicht juist sneller toe.

De relatie tussen een laag geboortegewicht en cardiovasculaire ellende op latere leeftijd was al bekend. De Generation-R-onderzoekers hebben nu aangetoond dat de kiem hiervan al vroeg in de zwangerschap ligt.

Sophie Broersen

BMJ 2014; 348: g14, doi: 10.1136/bmj.g14

Lees ook:

Kleinere foetus door werkbelasting moeder

Babysterfte onder allochtone Rotterdammers hoog