Laatste nieuws
Joost Visser Heleen Croonen
3 minuten leestijd
Nieuws

Inspectie: ICT in zorg moet beter

1 reactie

Uitwisseling van informatie in de zorg met ICT moet beter, volgens de Staat van de gezondheidszorg 2011; meer zorgbrede richtlijnen zijn nodig. Een eerste onderzoek naar zo’n richtlijn over medicatieoverdracht in de eerste lijn is echter vernietigend.

De inspectie ziet al jaren dat dossiervoering en informatieoverdracht in de zorg beneden peil is: informatie ontbreekt, is niet actueel of niet goed herkenbaar. Slechte informatie-uitwisseling is zelfs de grootste oorzaak van onveiligheid in de zorg, blijkt uit een nadere analyse in de Staat van de gezondheidszorg 2011 van een aantal ziektebeelden, waar onder CVA, longkanker en manisch depressieve stoornis.

De oplossing zit in breed gedragen standaarden voor uniforme informatie-uitwisseling. Nu kunnen zorginstellingen, zelfs op afdelingsniveau, eigen keuzes maken in de inrichting van hun ICT en de gebruikte terminologie. Daar moet een eind aan komen, vindt de IGZ, en zij adviseert de minister om een commissie in te stellen, voor zorgbrede normen en standaarden. Inspecteur-generaal Gerrit van der Wal spreekt van een standaardisatieparadox: er zijn wel veel ICT-richtlijnen, per beroepsgroep, per regio of per afdeling, maar het ontbreekt aan algemene richtlijnen waar iedereen zich aan houdt. Ook Nictiz is hier niet in geslaagd, omdat de organisatie de nodige armslag miste, volgens Van der Wal. De inspectie zelf mist eveneens deze armslag zolang er geen goede veldnormen zijn. ‘Wanneer we ergens zien dat de informatie-uitwisseling niet goed gaat, zetten we zelf de standaard, maar dat heeft zeker niet de voorkeur’, aldus de inspecteur-generaal.

Een standaard is er al wel voor overdracht van medicatiegegevens binnen de eerste lijn. In de week voor verschijnen van de jaarlijkse Staat van de gezondheidszorg publiceerde de inspectie nog een vernietigend onderzoek. Het bleek dat huisartsen noch apothekers een goed en volledig beeld hebben van de medicijnen die hun patiënten gebruiken. Focus was gelegd op de medicatie van 24 patiënten met een reumatische aandoening. Bij slechts vier patiënten stond bij de huisarts én de apotheker correct geregistreerd wat zij zelf zeiden te gebruiken. Voorbeelden van de fouten: een huisarts die, anders dan de apotheker, niet wist dat zijn patiënt fenylbutazon gebruikte of een apotheker die, anders dan de huisarts, niet wist dat een patiënt goudinjecties kreeg, een belangrijke contra-indicatie voor het maken van röntgenfoto’s; of een huisarts en apotheker die geen van beiden wisten dat de patiënt van een andere arts het antiallergicum Tavegil voorschreven had gekregen, of prednison.

De Staat van de gezondheidszorg wijst erop dat ‘het de voorkeur (heeft) dat elke patiënt slechts één medisch dossier heeft dat alle (…) professionals gebruiken.’ Dit pleidooi komt juist voor het moment dat vijf zorgkoepels gaan beslissen over een eventuele doorstart van het landelijk schakelpunt. Puur toeval, volgens Van der Wal, want dit thema stond al drie jaar vast. Het initiatief van de koepels krijgt wel de steun van de inspectie, zeker ook om de regionale uitwisseling te verbeteren qua privacy en beveiliging.  De aanbevelingen in het rapport strekken echter verder dan het landelijk schakelpunt, benadrukt Van der Wal. ‘ICT heeft voor de zorg veel goeds betekend, maar in de basis moet er nog veel verbeteren. Anders ontstaat een schijnveiligheid en worden de grote voordelen van ICT grote nadelen. Alles wat verkeerd wordt ingevoerd, blijft staan en wordt vermenigvuldigd.’

Heleen Croonen en Joost Visser

Lees ook:

  • Vorige week publiceerde de IGZ een rapport over naleving van de richtlijn Overdracht van medicatiegegevens binnen de eerste lijn. MC: IGZ: Medicatiedossiers onbetrouwbaar
  • Meer nieuws


Beeld: Thinkstock
Beeld: Thinkstock
Nieuws E-health Elektronisch Patiëntendossier ICT
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • J.G. Borgman

    huisarts, Deventer

    In reactie op dit nieuwsbericht zou ik willen aanvullen dat juist dit het argument moet zijn om de internetapotheken en de apotheken die gelieerd zijn aan zorgverzekeraars te verbieden. Deze apotheken onttrekken zich namelijk volledig aan de bestaand...e controlesystemen.

    Indien een ziekenhuisapotheek medicatie meegeeft aan een patiënt, is dit direct bij de huisarts en de eigen apotheek bekend en kan er dus een controle plaatsvinden! In het geval van de internetapotheken en de aan zorgverzekeraars gelieerde apotheken ontbreekt deze controle. Internetapotheken zijn niet op de hoogte van de medicatie die het ziekenhuis meegeeft.

    Het gevolg is dat de apotheker niet weet wat er wordt voorgeschreven. Zeer gevaarlijk dus. Pak de internetapotheken dan ook als eerste eens aan!

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.