Griep: advies en terugblik Gezondheidsraad

Hoewel er bij de Mexicaanse griep wetenschappelijk weinig fout is gegaan, ‘was de maatschappelijke perceptie van deze episode niet eenduidig positief.’ Dat schrijft Louise Gunning-Schepers, voorzitter van de Gezondheidsraad, in het advies ‘De rol van vaccinatie bij de voorbereiding op een grieppandemie’ dat op 15 December is uitgebracht. In dit advies wordt er zowel teruggekeken op de gang van zaken rond influenza A/H1N1 2009 (‘de Mexicaanse griep’), als advies gegeven voor de toekomst.

Eén van deze adviezen is dat het geen zin heeft om nu al een contract aan te gaan met een fabrikant voor de levering van vaccins bij een pandemie. Wel doet de raad aanbevelingen om bij een toekomstige pandemie sneller geïnformeerd te zijn door samen te werken in internationale netwerken voor gecombineerd klinisch en volksgezondheidsonderzoek. Wanneer men goed is ingevoerd en gegevens uitwisselt met collega-instituten is het volgens de raad mogelijk om snel en adequaat te adviseren over de rol van vaccinatie bij een grieppandemie en -voor de overheid- om daarover te besluiten. Ook adviseert de raad om surveillance van influenza-infecties bij varkens en pluimvee uit te voeren en deze systematisch aan te vullen met monitoring van influenza-infecties en gerelateerde klachten bij houders van deze dieren.

Wat betreft de Mexicaanse griep zijn er volgens Gunning-Schepers weinig punten waar je ‘op basis van de wetenschap en met de kennis van nu een andere conclusie zou bereiken’, ook al is ‘de maatschappelijke perceptie van deze episode niet eenduidig positief.’ Een van de zaken die de raad in dit kader noemt is de discussie rond belangenverstrengeling. Volgens de raad is er in sommige gebieden van het gezondheidsonderzoek een lange traditie van samenwerking tussen academie en industrie,  zodat resultaten van onderzoek snel omgezet kunnen worden in nieuwe vormen van diagnostiek of behandeling. Deze nauwe samenwerking brengt ‘wel met zich mee dat deskundigen vaak ook onderzoek doen in opdracht van de industrie of een adviesfunctie bij de industrie bekleden.’

Gunning-Schepers schrijft dat ze de procedures rond onafhankelijk advies ‘nog eens doorgenomen  en op onderdelen aangepast heeft’. Volgens Gunning-Schepers geven de huidige procedures ‘maximale openheid om oneigenlijke beïnvloeding van het adviesproces in commissies van de Gezondheidsraad te voorkomen.’ Gunning-Schepers schrijft dat ze graag met de Minister en de vaste Kamercommissie Volksgezondheid wil overleggen of deze mening gedeeld wordt, aangezien ‘we ons niet kunnen permitteren dat het gezag van de Gezondheidsraad wordt aangetast op momenten dat advisering er echt toe doet.’

Michiel Hordijk

Lees ook:

• De publicatie van de Gezondheidsraad is te downloaden op www.gr.nl
• Het dossier ‘Griep’ op Medisch Contact