Laatste nieuws
1 minuut leestijd
Wetenschap

Geen verschil oude en nieuwe antipsychotica

Plaats een reactie

Atypische antipsychotica zijn weliswaar duurder dan de klassieke antipsychotica, maar genieten toch de voorkeur vanwege hun effectiviteit. Twee betrekkelijk recente systematische reviews wekken de indruk dat atypische en klassieke antipsychotica min of meer equivalent zijn in de mate waarin ze positieve symptomen bestrijden. Een derde systematische review geeft echter aan dat de atypische middelen wat dat betreft superieur zijn. Een nieuwe studie vergruist dat laatste beeld weer.



In dit gerandomiseerde en gecontroleerde Britse onderzoek (n= 227 patiënten met schizofrenie, leeftijd: 18-65 jaar), gepubliceerd in Archives of General Psychiatry, vergeleken Peter Jones c.s. beide klassen van middelen direct met elkaar in een intention to treat-analyse. Dat betekent dat bij de analyse van de uitkomsten geen rekening is gehouden met het gegeven dat patiënten niet therapietrouw zijn. Patiënten die om een alternatief medicijn verzochten, werd een antipsychoticum uit dezelfde klasse aangeboden. Het was bovendien zaak om patiënten minstens 12 weken en zo mogelijk 52 weken in behandeling te houden.


De resultaten waren opmerkelijk: het gebruik van de klassieke middelen levert geen nadelen op in termen van symptoombestrijding, kwaliteit van leven of kosten. Patiënten rapporteerden ook geen duidelijke voorkeur voor de ene of andere klasse van medicijnen.


Conclusie van Jones c.s.: klassieke antipsychotica - althans in de context van een ‘pragmatische trial’ - zijn niet per se in verband te brengen met slechtere werkzaamheid of meer bijwerkingen. Mits ze voorzichtig worden voorgeschreven. Ze melden daarbij nog fijntjes dat hun onderzoek in het geheel niet door de farmaceutische industrie werd gesponsord. << HM



Archives of General Psychiatry 2006; 63: 1079-87


Wetenschap antipsychotica
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.