'Gebruik de term whiplash niet meer'
5 reactiesMensen die aan een auto-ongeval nekklachten overhouden, komen minder snel van hun klachten af, als zij van de dokter horen dat zij een whiplash hebben. Dat stelt Jan Buitenhuis van het UMC Groningen. Hij roept artsen dan ook op om die term niet meer te gebruiken. Buitenhuis promoveert begin juni op dit onderwerp.
'Veel mensen associëren de term whiplash met chronische klachten. Als mensen verwachten dat ze ernstige klachten zullen houden, herstellen ze minder snel', zegt Buitenhuis. Door gebruik van de term te vermijden, kunnen artsen negatieve verwachtingen bij hun patiënten voorkomen en zo mogelijk het herstel bespoedigen, aldus de promovendus.
De term whiplash wordt gebruikt om een complex aan medisch onverklaarbare symptomen te beschrijven, die zijn ontstaan na ongevallen. Hiervan is nekpijn een van de belangrijkste klachten.
De onderzoeker ondervroeg ongeveer tweeduizend slachtoffers van verkeersongelukken. Uit zijn onderzoek blijkt dat mensen die hun klachten na het ongeval nadrukkelijk toeschrijven aan een whiplash, een groter risico lopen om een jaar na het ongeluk nog klachten te hebben, dan mensen die dit niet doen.
ANP
Alamo
, A´dam
Wat er dus na het ludiek omgaan met gegevens aan mogelijke
ongevalsoorzaken overblijft om het lichamelijk en psychische
"disfunctioneren" in het dagelijkse leven te verklaren is duidelijk.
Staat op blz. 53 en 60 van het concept. Het aloude liedje: a-...specifieke
nekklachten en psychologische cq. psychiatrische factoren zoals
neiging tot angst en depressie catastrofaal denken en onvoldoende
coping. Daar hoef je geen Johan Cruyf voor te zijn om dat "een/tweetje"
van Koerselman en Verhagen in de goal te wurmen. Dat kun je gevoegelijk
aan het werkgroeplid drs. Buitenhuis, medisch adviseur van Unive,
overlaten.
Als er niets te zien is, is een mogelijke correlatie tussen
lichamelijke afwijkingen en "vermindert presteren" vanzelfsprekend
moeilijk(er) te bewijzen. Helaas pindakaas voor het slachtoffer. Gezien
de Vaderlandse sociale wetten en de kosten daarvan is het logisch dat
het hele beleid gericht is op kostenbeheersing. Hoe minder er in WIA en
letselschadezaken te bewijzen is des te beter. Ziektewet kan nog, maar
WIA ho maar en wie daar dan weer in letselschadezaken mede van
"profiteert" is duidelijk.
Amerikaanse Toestanden? Welnee, "Dutch Treat". Daar hebben ze zelfs in
Amerika niet van terug.
Conclusie: Er bestaat in WAD II met aan zekerheid grenzende
waarschijnlijkheid een subgroep van patienten ( NB: niet alle patienten
dus) waarbij aanhoudende nek(pijn)klachten zeer vermoedelijk zijn terug
te voeren op niet goed genezen beschadigingen van cervicale structuren
zoals oa. ligamenten, tussenwervelschijven en wervels. Het zou op z'n
minst "netjes" zijn dat die mogelijke pathologie middels vergelijkend
beeldvormend onderzoek, uiteraard van de patient zelf, wordt
uitgesloten alvorens die mensen op te zadelen met psychogene oorzaken
voor de klachten. Zo ga je niet met ongevalsslachtoffers om. Tenzij je
een psychogene stoornis hebt.
Mr. Beer zei al eens in het blad van de WL Stichting dat mensen drie
keer worden aangereden. Door het ongeval, door Tegenpartij en door de
Beroepsgroep.
De huidige richtlijn bevestigd die uitspraak.
Tacitus
, Leiden
L.S.
De publicatie van Buitenhuis is het product van dwalingen in de statistische interpretatie, zo lezen we in het NtGV.
De resultaten van het onderzoek van Buitenhuis rechtvaardigen een tegenovergestelde conclusie. Daarmee is voldoende gezegd.
...
ger
, Nijmegen
Hallo.
Mijn leeftijd is 62 jaar en ben sinds 4 jaar WHIPLASH patient, en ga nog steeds door diepe dalen, en heb er dagen bij dat ik totaal geen mens ben.
Ik heb altijd 70 tot 80 uur gewerkt, het was een hobby voor mij, nu ben ik al na 6 uur totaal ge...broken.
Ik weet niet hoeveel instantie's ik al heb doorlopen, allemaal zonder succes.
Als ik nu bij een instantie kom, schaam ik mij al, en zeg dat ik iets aan mijn nek mankeer, omdat ik het woordt WHIPLASH al niet meer durf te gebruiken.
Jan Buitenhuis moest zich schamen om WHIPLASH patienten zo tegen het zere been aan te schoppen, hij kan beter promoveren op het gedrag van kikkers dat is lager bij de grond.
Je kunt beter iemand die een been mist niet vertellen dat hij een amputatie heeft gehad, anders gaat hij nog denken dat hij een been mist.
Juli 14 2009
Voor vragen kunt U mij rusti mailen Ger
Koster
, Groningen
Omdat whiplash geassocieerd wordt met chronische ziekte moeten we het maar geen whiplash niet noemen. En wat doen we dan met Multipele Sclerose, kanker, rheuma, en zo kan ik nog wel door gaan.
Dat de term whiplash beladen is, is helder. En dat er ve...elal aspecten aan worden gekoppeld die aanleiding geven tot een langduriger beeld dan op medisch objectieve gronden te begrijpen valt, is ook helder. Echter, dat is toch nog geen reden om de term maar in de prullenbak te gooien? Whiplash geeft het mechanisme weer, het is dus een beschrijvende diagnose. Het is aan ons als artsen onze patienten uit te leggen hoe dit mechanisme werkt, welke gevolgen het kan hebben en dat in de meerderheid van de gevallen er geen sprake is van blijvend letsel. Maar om daaruit te concluderen dat we de term maar niet meer moeten gebruiken, en ons moeten begeven in allerlei andere omschrijvingen vind ik onzinnig.
Van veel groter belang lijkt mij om nu eens tot een consensus te komen rondom het acceleratie/deceleratie trauma, en het noch onnodig te neurologiseren noch onnodig te psychologiseren.
Mey
, Arnhem
Een onzinnige gedachte. Zullen we kanker dan ook meteen maar weer K noemen ? En niet meer spreken over het chronisch vermoeidheids syndroom ? Etiketten worden altijd gebruikt, zeker in de gezondheidszorg. Het is van veel groter belang HOE dit gebrach...t wordt. Je kunt een lichte whiplash of een zware, dat scheelt nogal. Bovendien, hoe wil Buitenhuis dit oplossen ?
Door te zeggen: u heeft iets in uw nek, het is geen whiplash maar het lijkt er wel op.