Euthanasie en donatie kunnen samengaan
Plaats een reactieHet Erasmus MC en het academisch ziekenhuis Maastricht bereiden een landelijke richtlijn voor over orgaandonatie na euthanasie. Dat meldt de NOS. Het concept van de richtlijn, die in maart gereed moet zijn, wordt nu beoordeeld door de Nederlandse Transplantatie Stichting (NTS) en de betrokken wetenschappelijke verenigingen als die van neurologen, nefrologen en longartsen.
Vorig jaar beschreef ethicus Gert van Dijk van het Erasmus MC met twee coauteurs in het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde (NTvG) een casus van orgaandonatie na euthanasie. Het betrof een patiënt met een neurodegeneratieve aandoening, die tijdens de laatste maanden van zijn leven de wens uitte om na zijn dood organen te doneren. De huisarts vroeg destijds toestemming aan het ziekenhuis om de euthanasie daar te mogen verlenen. Dat mocht, op voorwaarde dat de huisarts het ziekenhuis formeel zou vrijwaren van de juridische gevolgen en de volledige verantwoordelijkheid nam voor de euthanasie – overeenkomstig het protocol dat het betreffende ziekenhuis eerder had opgesteld. De patiënt doneerde de lever, en beide nieren; de pancreas werd gebruikt voor wetenschappelijk onderzoek.
Om er zeker van te zijn dat de vraag om euthanasie niet wordt gesteld vanwege de mogelijkheid van orgaandonatie, zo stellen de auteurs van het NTvG-artikel, moet het initiatief voor de orgaandonatie van de patiënt komen, en niet van de arts. Dat betekent dat pas met het ziekenhuis over orgaandonatie mag worden gesproken nadat de SCEN-arts heeft geconstateerd dat aan de zorgvuldigheidseisen voor euthanasie is voldaan. Ook volgens de nu voorgestelde richtlijn moeten de procedures voor euthanasie en orgaandonatie strikt gescheiden blijven, zo meldt de NOS. De mogelijkheid dat de huisarts het ziekenhuis ‘vrijwaart’ wordt er eveneens in opgenomen – maar niet verplicht gesteld.
Naar schatting komt 5 tot 10 procent van de patiënten bij wie euthanasie is uitgevoerd, in aanmerking voor orgaandonatie. Dat zijn met name patiënten met neurodegeneratieve aandoeningen als ALS, MS of de ziekte van Huntington, en patiënten met een psychiatrische aandoening. In de praktijk zijn in Nederland niet meer dan zes gevallen bekend.
Joost Visser
Lees ook:
- Er zijn nog geen reacties
