Cannabinoïde mogelijk effectief bij epilepsie

Kinderen met epilepsie die niet reageren op gebruikelijke medicatie, kunnen baat hebben bij een cannabisproduct. Dat blijkt uit een reviewartikel dat is verschenen in Journal of Neurology Neurosurgery & Psychiatry.

Ongeveer 70 tot 80 procent van de patiënten met epilepsie reageert goed op medicatie, zoals valproaat en carbamazepine, maar de resterende groep – zoals patiënten met het syndroom van Dravet of het lennoxsyndroom – niet of nauwelijks. Er zijn echter aanwijzingen dat cannabinoïden convulsies kunnen tegengaan, met name CBD of cannabidiol, niet te verwarren met de veelbesproken wietolie, dat behalve CBD ook THC bevat.

Australische onderzoekers (Emily Stockings e.a.) analyseerden de resultaten van zes klinische trials (n=555) en 30 observationele onderzoeken (n=2865) waaraan vooral kinderen deelnamen, van gemiddeld 16 jaar.

Na analyse bleek uit de trials dat CBD effectiever is dan

een placebo in het tot de helft of meer terugbrengen van de aanvalsfrequentie. De gepoolde data van 17 observationele studies toonden een soortgelijk beeld: bij iets minder dan de helft van de patiënten nam de aanvalsfrequentie met 50 procent af; in 14 van die studies verdween de epilepsie zelfs helemaal bij 8,5 procent van de patiënten. Wel was er steeds risico op bijwerkingen zoals duizeligheid en slaperigheid.

Uiteraard is rigoureuzer onderzoek nodig in de vorm van degelijke RCT’s, maar Stockings e.a. suggereren dat CBD een welkome aanvulling kan zijn in het therapeutische arsenaal.

doi: 10.1136/jnnp-2017-317168