Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Laatste nieuws
Nieuws

Bestuur daagt eigen huisartsen voor rechter

Plaats een reactie

Een conflict tussen huisartsen en fysiotherapeuten van twee Rotterdamse gezondheidscentra en het bestuur van die centra leidt tot een gang naar de rechter. Inzet is zeggenschap over geld en beleid.

De rechter moet volgende week in kort geding uitspraak doen over de vraag of de zorgverleners van de Rotterdamse gezondheidscentra Oude Westen & Cool (GCOW) en Mathenesserlaan (GCML) verplicht zijn om cijfers over prestatie-indicatoren aan te leveren aan de stichting waarvan zij deel uitmaken. De huisartsen en andere zorgverleners van beide centra weigeren deze gegevens af te staan.

De twee gezondheidscentra kennen een stichtingsvorm. Samen met een derde gezondheidscentrum (Stichting Gezondheidscentrum Randweg) zijn zij een samenwerkingsovereenkomst aangegaan. Het bestuur van dit samenwerkingsverband is ondergebracht in een vierde stichting (Stichting Sprong). De vier stichtingen staan onder leiding van één bestuurder. De constructie is enkele jaren geleden ontstaan toen prestatiebekostiging voor gezondheidscentra werd ingevoerd. De dominante zorgverzekeraar Achmea stelt bij het contracteren als eis dat samenwerkingsverbanden gemiddeld 10.000 patienten tellen.

Stichting Sprong incasseert namens de deelnemende gezondheidscentra de zogeheten GEZ-gelden (Gelden Geïntegreerde Eerstelijnszorg). Dat geld is bedoeld voor de verbetering van de geïntegreerde eerstelijnszorg. De hoogte van het bedrag is afhankelijk van de geleverde zorg. De zorgcentra leveren daarvoor cijfers aan over prestatie-indicatoren, bijvoorbeeld over service, klanttevredenheid, COPD-zorg en goedkoop voorschrijven.

De vrijgevestigde zorgverleners van GCOW en GCML weigeren echter nog langer om cijfers aan te leveren. Volgens huisarts Bernadette van Doorn is volstrekt onduidelijk wat de overkoepelende stichtingen met het geld doen. ‘Voor ons gezondheidscentrum gaat het per jaar om een bedrag van 25 à 26 euro per patiënt. In totaal zo’n 270.000 euro.’ De zorgaanbieders van de gezondheidscentra hebben daar volgens haar nauwelijks enige tegenprestatie voor gezien. ‘Er gaat een astronomisch bedrag om in de koepel zonder dat de patiëntenzorg daar beter van wordt’, zegt Van Doorn.

Het ongenoegen onder de zorgverleners van gezondheidscentrum Mathenesserlaan bereikte een hoogtepunt toen het door Stichting Sprong werd geconfronteerd met een huurverhoging van 35 procent voor hun onderkomens. ‘Voor het bestaan van de GEZ-gelden kregen wij 90.000 euro subsidie en hadden we geen tekorten’, zegt Van Doorn. ‘Nu krijgen we drie keer zoveel en komen we wel geld tekort. Onbegrijpelijk.’

De Rotterdamse huisarts heeft stellig de indruk dat de koepelorganisatie er vooral voor eigen eer en glorie is. ‘De stichtingen lijken de GEZ-gelden slechts aan te wenden om de eigen organisatie in stand te houden. De gezondheidscentra worden gebruikt als melkkoe.’ Dat steekt volgens Van Doorn des te meer omdat veel patiënten van de gezondheidscentra niet eens in staat zijn om hun zorgpremie te betalen. ‘Uit principiële overwegingen weigeren wij daarom nog mee te werken aan dit misbruik van geldstromen in de zorg.’

De vrijgevestigde huisartsen en fysiotherapeuten van de twee gezondheidscentra willen per direct onder het samenwerkingsverband uit. Volgens bestuurder Mieke Reynen van de vier stichtingen ligt daar juist de kern van het conflict. ‘Als de zorgverleners niet meer in de stichting verder willen, dan moeten we uit elkaar. Maar niet op stel en sprong. Het einde van het samenwerkingsverband betekent het ontslag voor tien mensen. Ik wil graag een halfjaar de tijd om de zaak af te wikkelen.’

Volgens Reynen is Achmea onder de voorwaarde van het aanleveren van de prestatie-indicatoren bereid de GEZ-gelden tot 1 juli 2011 door te betalen. In de tussentijd kunnen de huisartsen en fysiotherapeuten zich verzelfstandigen in nieuwe stichtingen. Achmea heeft toegezegd de GEZ-gelden per 1 juli 2011 over te zetten naar deze nieuwe stichtingen. Reynen: ‘Op die manier kan de samenwerking correct worden beëindigd. Het is voor mij onbegrijpelijk dat de zorgaanbieders hieraan niet willen meewerken.’

De rechter in Rotterdam spreekt zich op 11 januari uit over de vraag of de zorgverleners gegevens over de prestatie-indicatoren moeten aanleveren en of de samenwerking tussen de stichtingen en de zorgaanbieders per direct mag worden beëindigd. De twintig huisartsen en fysiotherapeuten van beide centra hebben allemaal een dagvaarding ontvangen.

Robert Crommentuyn

De uitspraak
 
Lees de uitspraak van de rechtbank: Huisartsen winnen rechtszaak van bestuur

 

Beeld: Thinkstock
Beeld: Thinkstock
Nieuws
  • Robert Crommentuyn

    Robert Crommentuyn (1966) is als adjunct-hoofdredacteur verantwoordelijk voor de totstandkoming van het weekblad Medisch Contact, de bijlagenreeks Thema, het lifestylemagazine Geniet en het studentenmagazine Arts in Spe.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.