Inloggen
Laatste nieuws
1 minuut leestijd
Wetenschap

Besnijdenis hiv-positieve mannen helpt niet

Plaats een reactie

Het besnijden van hiv-positieve mannen verkleint het risico van virusoverdracht op hun vrouwen niet. Sterker nog, als de koppels gemeenschap hebben terwijl de wond nog aan het helen is, lopen de vrouwen meer risico besmet te raken. Dit blijkt uit onderzoek van Maria Wawer c.s. dat in The Lancet van 18 juli is gepubliceerd.

Een aantal jaar geleden bleek uit drie afzonderlijke trials dat hiv-negatieve mannen minder snel besmet raken met het virus als zij zijn besneden. Sindsdien beveelt de WHO circumcisie aan als preventieve maatregel.

Eén van de drie onderzoeksgroepen voerde onlangs opnieuw een gerandomiseerde studie uit in Rakai, Uganda, om te achterhalen of vrouwelijke partners van hiv-patiënten ook baat hebben bij deze strategie. De mannelijke helft van 92 onderzochte koppels werd binnen twee weken na inclusie besneden, 67 mannen in de controlegroep zouden pas circumcisie ondergaan na de follow-up van 24 maanden. Al deze mannen waren hiv-positief.

Tijdens de follow-up bleek dat vrouwelijke partners van besneden mannen een hoger risico liepen op besmetting dan vrouwen in de controlegroep. In de interventiegroep raakte 18 procent van de vrouwen besmet, tegenover 12 procent in de controlegroep. Reden om het onderzoek voortijdig te beëindigen.

Volgens de auteurs is niet uit te sluiten dat gemeenschap vóór volledige heling van de circumcisiewond leidt tot een hogere transmissie van het virus. Zij concluderen dat hiv-positieve mannen het advies moeten krijgen om gedurende de wondgenezing geen seks te hebben of condooms te gebruiken. Verder stellen ze dat besnijdenis als standaardstrategie uiteindelijk wel positief zal uitpakken voor vrouwen. De ingreep verkleint immers het risico dat onbesmette mannen besmet raken, en daarmee ook het risico dat vrouwen aan het virus worden blootgesteld. SK

The Lancet 2009; 374: 229-37

Wetenschap besnijdenis
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.