‘Artsen weten nog altijd te weinig van Q-koorts’
1 reactieHet is nog maar de vraag of de staat de bijna 300 Q-koortspatiënten tegemoet zal komen en hen zal compenseren. Medio december wordt duidelijk of de rechter de staat aansprakelijk zal stellen. Maar wat de uitkomst ook zal zijn van de rechtszaak die gisteren in de Haagse rechtbank werd gehouden, Alfons Olde Loohuis vindt het nuttig dát de rechtszaak plaatsvond.
‘Het is belangrijk dat er aandacht is voor Q-koorts. Nog altijd ontdekken we patiënten met chronische Q-koorts. Vorige week nog behandelde ik een nieuwe patiënt in Hoorn. Vergeet niet dat het een levensbedreigende ziekte is.’
Olde Loohuis was als huisarts in Herpen vanaf het begin van de uitbraak, in 2007, betrokken bij de behandeling van Q-koortspatiënten. Inmiddels is hij met pensioen, maar hij is nog altijd actief bij de huisartsenopleiding. Ook geeft hij advies aan de stichting Q-support. In een reactie noemt hij de zitting ‘moeizaam’. De overheid ‘had zich goed ingedekt'.
Los daarvan is het volgens Olde Loohuis goed dat Q-koorts weer onder de aandacht komt omdat er ‘nog onvoldoende kennis over is. Oók onder artsen.’ Hij stelt dat met name huisartsen steeds vaker te maken krijgen met allerlei infectieziekten die ze niet direct herkennen. ‘We leven met zoveel dieren en mensen dicht op elkaar. Maar we zijn slecht voorbereid op uitbraken van zoönosen. Q-koorts is daar één van; er zijn er meer. We krijgen te maken met een revival van infectieziekten.’
Lees ook:-
Marieke van Twillert
Marieke van Twillert is sinds eind 2015 journalist bij Medisch Contact. Arbeidsmarkt en internationale gezondheidszorg hebben haar speciale aandacht, maar ze volgt ook het levenseindedebat, medische technologie en internationale gezondheid. Marieke is een van de presentatoren van MC de Podcast en schrijft geregeld een bijdrage voor de rubriek Media en Cultuur.
jan keppel hesselink
arts-pijnbehandelaar, bosch en duin
Dit soort problemen dienen niet in de rechtszaal opgelost te worden. Per definitie niet, tenzij we Amerikaanse toestanden willen hier.
Door in te koppen met kreten als 'Vergeet niet dat het een levensbedreigende ziekte is' wordt de hysterie aangewak...kerd. Dat is influenza echter ook. En hoe vaak maken we daar vergissingen, differentiëren op basis van symptomatologie tussen Q koorts, influenza en een heftige verkoudheid is niet zo makkelijk.
Bij een primaire Q-koortsinfectie heeft ongeveer 60% van de patiënten een asymptotisch beloop, zo zegt het RIVM. 40% krijgt verschijnselen die variëren van een milde griepachtige ziekte tot een ziekte met een ernstig beloop (2-5%). Voorts geeft men aan dat: "Meestal geneest acute Q-koorts spontaan na 1 à 2 weken. Zelden is er sprake van een dodelijke afloop (sterfte <1% van de onbehandelde klinische gevallen)." Er overlijden in Nederland dus veel meer mensen aan de complicaties van influenza dan aan de zeldzame Q koorts. Ik snap niet waarom de staat aangeklaagd moet gaan worden als een diagnose die zo zeldzaam is gemist wordt. Het zal wel weer alleen om geld gaan ('compensatie'). Is dit item soms aangewakkerd door wakkere advocaten?
We moeten in ons land goed opletten dat we niet de kant van de 'compensaties' uitgaan, want dat wordt een zich grenzeloos uitbreidende olievlek.
Artsen en Patienten moeten leren omgaan met onzekerheden, niet alles is dicht te timmeren, en het is reëel dat artsen niet alles over een zeldzame zoönose weten. Ze kunnen beter zo veel mogelijk weten van veel voorkomende aandoeningen, daar zijn er genoeg van. En op basis van de klinische problemen handelen. Je kan niet alles willen van artsen, en om compensaties gaan vragen bij het missen van zeldzame diagnoses.