Laatste nieuws
Arie van Engelen
1 minuut leestijd

Alcohol in de psychotherapie

Plaats een reactie

Gesprekstherapie is belangrijk, maar ook kwetsbaar. Het effect wordt gemakkelijk ‘ongedaan gemaakt’ als men veel drinkt. Daarvoor hoef je geen alcoholist te zijn of een duidelijk alcoholprobleem te hebben.

De werkzaamheid van medische behandelvormen wordt dikwijls bepaald door onze levensgewoonten, zodat in principe werkzame behandelvormen slecht scoren bij evidence-based onderzoek en niet boven het placebo-effect uitkomen. Een voorbeeld is alcoholgebruik in de psychotherapie.

Als psychiatrisch intaker turfde ik bij meer dan 70 procent van de aanmeldingen een opgegeven equivalent van vijf pilsjes, drie glazen wijn, of twee glazen jenever. Terwijl ik juist screende op patiënten die voor gesprekstherapie in aanmerking zouden komen.

De DSM IV adviseert prioriteit te geven aan het staken van alcohol en softdrugs alvorens de relevante psychiatrische problematiek aan te pakken. Bij ons is men toleranter dan in de Verenigde Staten en stelt men meestal de gediagnosticeerde psychische problematiek voorop. Ik voel in dit geval meer voor het Amerikaanse standpunt vanwege de geringe werkzaamheid van aangeboden inzicht bij forse gebruikers.

Dus net als in het verkeer: ook in de psychotherapie geen alcohol. Ingesleten levensgewoonten die op zichzelf werkzame medische behandelvormen doorkruisen, zijn waarschijnlijk veel omvangrijker dan het placebo-effect. Vergeefs zoek ik dan echter naar de grote getallen en het evidence-based.

Kootstertille, 26 september 2009
Arie van Engelen, psychiater, psychotherapeut


Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.