Inloggen
Laatste nieuws
Wetenschap

Elektronisch dossier niet altijd geschikt als big-databron

Plaats een reactie

De symptomen die oogpatiënten zelf rapporteren in vragenlijsten komen vaak niet overeen met de symptomen die in hun elektronisch medisch dossier (EMD) staan. Dat geldt in ieder geval voor de Amerikaanse deelnemers aan een studie van Nita Valikodath e.a., waarover ze in JAMA Ophthalmology schrijven. Pas dus op als u het EMD wilt gebruiken om grote hoeveelheden gegevens (big data) te analyseren.

De onderzoekers kregen 162 patiënten van oogheelkundige afdelingen van één academisch ziekenhuis zover om voorafgaand aan hun bezoek een vragenlijst in te vullen. Zij moesten van acht symptomen aangeven in hoeverre zij daar wel of geen last van hadden. Degenen met wie zij een afspraak hadden (oogartsen of paramedici) wisten vooraf niet dat deze lijsten werden ingevuld en achteraf werden vergeleken met hun verslaglegging. Valikodath zocht in de EMD’s naar wat er over dezelfde acht symptomen was ingevuld, en vergeleek de twee uitkomsten.

Bij veel symptomen was er sprake van discordantie. Dat wil zeggen: volgens de ene methode geen last (of zelfs niet beschreven) en volgens de andere matig tot ernstig last. Bij wazig zien bijvoorbeeld kwamen de gegevens bij een derde van de patiënten niet overeen, bij halo’s ging het om de helft. Meestal ging het om onderrapportage in het EMD vergeleken met de zelfrapportage; alleen bij wazig zien was het andersom.

Er zijn allerlei redenen te bedenken waarom EMD en zelfrapportage uiteenlopen. Commentator Christina Weng merkt terecht op dat er geen vergelijking is met papieren dossiers. Maar uit de praktijk is wel bekend dat dossiers bijhouden in de computer net zo goed als schrijven problemen kent. Dit onderzoek is dan ook vooral belangrijk als waarschuwing voor wetenschappers die EMD’s willen gebruiken als onderzoeksbron. In theorie zijn ze daar uitermate geschikt voor, maar het is belangrijk om na te gaan in hoeverre ze dat in de praktijk ook zijn.

doi:10.1001/jamaophthalmol.2016.5551 en doi:10.1001/jamaophthalmol.2016.5562

Lees ook:

Wetenschap EPD oogheelkunde
  • Sophie Broersen

    Journalist en arts Sophie Broersen schrijft over geneeskunde en zorg in de volle breedte: van wetenschap tot werkvloer, van arts-patiëntrelatie tot zorg over de grens. Samen met de juristen van de KNMG becommentarieert zij tuchtzaken. Sinds eind 2020 werkt zij daarnaast als arts bij het team seksuele gezondheid van de GGD Hollands Midden.  

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.