Themanummer: Licht op oranje

Er is veel te doen over passende geneeskunde voor ouderen in de laatste levensfase. Niet alleen is er steeds meer aandacht voor schadelijke overbehandeling, maar ook het minder besproken thema van onderbehandeling is op de agenda komen te staan. ‘Start en stop’ is dan ook de titel van het komende Verenso-najaarscongres op 26 november in Ede.

In dit aan het congres gekoppelde themanummer van het Tijdschrift voor Ouderengeneeskunde ligt de focus op alles wat er tussen stoppen (rood licht) en starten (groen licht) in zit: licht op oranje, dus. Door de achteruitgang van oudste ouderen en het gebrek aan evidence bij deze doelgroep is elke behandeling per definitie een proefbehandeling en is voortdurende waakzaamheid op zijn plaats.

De diagnostiek en behandeling van seksueel ontremd gedrag bij dementie is zo’n terrein met weinig evidence. In twee CATs en een commentaar wordt nagegaan hoe case studies richting kunnen geven aan ons handelen. Een kritische beschouwing van een recente cochrane review naar het effect van goal setting in de revalidatiezorg laat zien dat – ook al lijkt er op het hoogste niveau bewijs te zijn – dit niet zomaar te extrapoleren valt naar de geriatrische revalidatie.

Beslissingen over al dan niet behandelen worden in essentie genomen in de dialoog tussen arts en patiënt en/of zijn vertegenwoordiger. Hoe het ideaal van gedeelde besluitvorming er precies uitziet en welke aandachtspunten er gelden voor de ouderengeneeskunde valt te lezen in een overzichtsartikel.

De bijdragen zijn divers. Naast een column van een verkeersdeskundige, een interview met de KNMG-voorzitter, congres abstracts, een verslag over hernieuwde aandacht voor het concept van ‘advance care planning’, een recensie van het rapport ‘Niet alles wat kan, hoeft’, valt er ook nog een voor en tegen rondom ons huidige euthanasiebeleid te lezen.

Wilt u per e-mail geïnformeerd worden wanneer er een nieuwe editie van het Tijdschrift voor Ouderengeneeskunde beschikbaar is? Meldt u dan aan via redactie@verenso.nl.