Obesitas

Obesitasexpert en internist-endocrinoloog Liesbeth van Rossum hoopt dat artsen obesitaspatiënten ‘de wind mee willen geven’. Zowel op maatschappelijk als medisch vlak is volgens haar nog veel te winnen om mensen met ziek vet te helpen. ‘Obesitas is niet simpel.’

Het mooie aan mijn werk bij Medisch Contact vind ik de wekelijkse cerebrale prikkeling bij ingezonden artikelen of bij opmerkelijke interviews die we als redactie zelf maken.

Het Zorginstituut heeft het ministerie van Volksgezondheid geadviseerd na Saxenda ook het antiobesistasmedicijn Mysimba uit het basispakket te vergoeden. Nu vraag ik mij af: is deze behandeling duurzaam? Of vooral duur?

De injectie van 5 mg, 10 mg, of 15 mg trizepatide eenmaal per week bij mensen met obesitas zorgt voor een aanzienlijke en aanhoudende vermindering van het lichaamsgewicht. Dat schrijven Ania Jastreboff en collega’s in NEJM.

‘Voorkomen is beter dan genezen. En hoe eerder we ziekten kunnen opsporen, hoe beter.’ Zo luidde de inleiding van het bericht van minister Ernst Kuipers op LinkedIn, over het grootschalige, gesubsidieerde onderzoek naar thuistesten op hart- en vaatziekten, diabetes type 2 en nierschade.1 Het doel is om op basis van dit onderzoek over vijf jaar een bevolkings­­onder­zoek voor alle 50- tot 75-jarigen in te stellen. Het is te hopen dat het risico op overdiagnostiek en medicalisering hierbij kritisch wordt onderzocht, zodat gezonde mensen straks niet een kleine minderheid vormen. In ieder geval is de stelling van de minister te kort door de bocht.

Bijna zes op de tien volwassenen in Europa kampen met obesitas, staat in een rapport van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO). Nederland zit iets onder dit gemiddelde.

Een maagverkleining zonder aandacht voor de leefstijl van de patiënt kan niet en mag niet. Toch krijgen veel patiënten ook zónder leefstijlbegeleiding al een verwijzing naar de Nederlandse Obesitas Kliniek. Hoe kan dat?

Een groeiend aantal Nederlanders kampt met obesitas. De aanpak van deze ‘chronische ziekte’ vraagt om een ‘moedige’ aanpak van overheid en professionals die buiten hun ‘domein’ stappen.

Een verhoogde BMI heeft een negatieve invloed op de groeihormoonpiek van kinderen. Huidige richtlijnen houden hier geen rekening mee, waardoor deze kinderen soms onterecht worden behandeld voor een groeihormoondeficiëntie (GHD). Dat schrijven Ozair Abawi en collega’s van het Erasmus MC in Critical Reviews in Clinical Laboratory Sciences.

In de vierdelige tv-reeks Operatie Obesitas volgt Olivier Locadia (rapper Willie Wartaal) Kars, Eline en Dani, die alle drie een maagverkleining ondergingen.