Meer van

Vijf dagen isolatie is te kort om verspreiding van de omikronvariant van SARS-CoV-2 te stoppen. Een systematische review door Muge Cevik e.a. in The Lancet Microbe laat dat zien. De onderzoekers keken naar de uitslagen van PCR-testen, die nog enige tijd positief kunnen blijven na klinisch herstel, maar ook naar het vermogen om levensvatbaar virus van besmette personen te kweken. Dat betekent immers dat ze nog steeds besmettelijk zijn. Conclusie voor de omikronvariant: een lage virale belasting in de eerste paar dagen, maar daarna een piek rond dag drie tot zes, die weer afneemt op dag zeven tot negen totdat er op dag tien geen levensvatbaar virus meer kan worden teruggevonden. Met andere woorden: de gegevens ondersteunen een isolatieperiode van tien dagen.

Smartphone-apps kunnen goede diensten bewijzen in de ggz, maar het valt niet mee om hun werkzaamheid daadwerkelijk aan te tonen. Dat blijkt uit een studie van Simon Goldberg e.a., gepubliceerd in het open-access-blad PLOS Digital Health, waarin ze de resultaten melden van een meta-review van veertien meta-analyses naar de werkzaamheid van deze apps voor onder meer behandelingen van depressie en angst en voor stoppen met roken. In totaal omvat de review 145 trials waaraan bijna 50 duizend patiënten deelnamen.

De Landelijke vereniging van Artsen in Dienstverband (LAD) is nog niet te spreken over het bod dat is gedaan voor een nieuwe cao voor ziekenhuismedewerkers. In tegenstelling tot vakbonden FNV en CNV, gaat vakbond FBZ (die de LAD vertegenwoordigt) nog niet akkoord.

Met frisse tegenzin sta ik in de rij voor mijn covid-boostervaccinatie. Van mijn eerdere vaccinatie had ik – behoudens een grieperige dag – geen last. Ik maak me weinig zorgen over bijwerkingen. En ik denk dat mijn vaccinatie van belang is voor de samenleving. Desalniettemin, met frisse tegenzin.

Een belangrijk deel van de bijwerkingen die mensen ervaren na een covid-19-vaccinatie zijn toe te schrijven aan het nocebo-effect. Dat blijkt uit een systematische review annex meta-analyse van twaalf gerandomiseerde covid-19-vaccintrials door Julia Haas e.a., gepubliceerd in JAMA Network Open.

Arts niet praktiserend Ernst Kuipers werd tijdens zijn eerste coronadebat als minister van VWS meteen aangesproken op zijn medische kennis. Kamerleden gaven aan daar behoefte aan te hebben. Ook werd hem gevraagd hoe hij staat tegenover artsen die desinformatie verspreiden.

De overheid heeft als doel zoveel mogelijk mensen de booster te geven om besmetting met corona terug te dringen. De GGD was op zoek naar medisch onderlegd personeel, ter ondersteuning van het vaccineren.

In deze eerste aflevering van 2022 praten we in de studio met traumachirurg en blogger Marijn Houwert over een bijzonder traineeship op zowel de traumatologie als in het verpleeghuis. Henk prijst een bijzondere film aan in de Mening van Maassen, Eva bespreekt een tuchtrechtcasus die tien jaar na dato werd ingediend en we hebben infectieziektendeskundige Charifa Zemouri in de studio om haar visie op het mondkapjesbeleid te horen. Als afsluiter een actueel praktijkperikel over onvergoede zorgkosten.

Specialisten ouderengeneeskunde moeten in instellingen betrokken worden bij instellingsbeleid. Dat is de inzet van Verenso en de LAD (Landelijke vereniging van Artsen in Dienstverband) bij de cao-onderhandelingen. Via een petitie hopen ze tijdens het cao-overleg druk uit te oefenen op werkgevers. Ook moet volgens hen de waardering van specialisten ouderengeneeskunde terug te zien zijn in hun salaris.

Bezuinigingen op jeugd- en verpleeghuiszorg gaan niet van tafel. Dat heeft minister-president Mark Rutte gezegd in reactie op kritiek op kabinetsplannen. Hij gaf aan de zorgen in de Tweede Kamer hierover mee te nemen bij verdere uitwerking van de plannen.

Bindend vertrek­advies weert ongeschikte studenten uit het vak | Het nieuwe VWS-trio wacht lastige dossiers | Zo verdeelt Amsterdam UMC de schaarse zorg | Over de grens: coronaontkenning in Tanzania en de bittere gevolgen

In het Amsterdam UMC werd een model ontwikkeld om te bepalen welke patiënten in aanmerking komen voor zorg als de zorgcapaciteit schaars is. Belangrijke principes: rechtvaardigheid, solidariteit en kwaliteit van leven.

Ik sta een infuus te prikken wanneer het traumasein gaat. De aios kijkt op het scherm en ziet alleen TRAUMA staan. Voor de zekerheid vragen we iemand de Spoedeisende Hulp te bellen om te horen of het niet toch om een kind gaat.

Net zoals het nietpluisgevoel kan optreden bij pak ’m beet een atypische presentatie van een encefalitis, zo zullen diverse collega’s dit gevoel ook weleens hebben gehad bij een geneeskundestudent of coassistent. Gelukkig is de overgrote meerderheid leuk en leergierig als ze meelopen tijdens het spreekuur, op de ok of bij een huisbezoek, maar incidenteel kan er iemand naast je zitten waar je geen goed gevoel bij hebt.

‘The whole experience of being hit by a bullet is very interesting and I think it is worth describing in detail’, schreef George Orwell in zijn autobiografische Homage to Catalonia. Dat geldt voor meer dingen. Bijvoorbeeld voor zoiets: je staat ’s ochtends te douchen als plots je rug knikt en je hard tegen de vloer slaat. Vervolgens probeert iets demonisch je wervelkolom uit elkaar te schroeven. Elke beweging maakt het erger en overeind komen is onmogelijk. Je wordt benauwd en het besef dringt door dat ademhalen – hoewel onaangenaam – toch noodzakelijk is.

Een 64-jarige man met progressieve buikpijn komt op de SEH. Wat ziet u op de CT-scan?

Een 33-jarige gezonde Marokkaanse man kwam op de kno-poli vanwege sinds acht maanden bestaande keelpijn, heesheidsklachten en 10 kilo gewichtsverlies in het afgelopen halfjaar.

Het International Film Festival Rotterdam van 26 januari tot en met 6 februari is ook dit jaar volledig online. Voor het grote publiek zijn ongeveer vijftig films beschikbaar. Een paar tips.

In Duitsland ligt euthanasie gevoelig. Het verleden bepaalt de senti­menten. Klaas ten Holt beschrijft in zijn roman De goede dood waar men bang voor is: iedereen boven de 70 is nutteloos en kan maar beter ‘geholpen’ worden.

Van ‘denk aan het balkon’ via ‘wees geen Ferrari zonder remmen’ naar ‘er is geen koe zonder vlek’. Paul de Beurs, gepensioneerd psychiater, en zijn zoon Derek de Beurs bespreken ‘tien uitspraken waarmee Paul vele honderden patiënten heeft weten te helpen’.

Medio augustus 2012 werd arts maatschappij + gezondheid Jan Huurman inspecteur gezondheidszorg op Curaçao. In Medisch Contact schreef hij destijds hoe hij voortvarend van start ging.

Arts internationale gezondheidszorg en tropen­geneeskunde Nathan Beijneveld maakt in het districtsziekenhuis van Shirati in het noorden van Tanzania de ontwikkelingen rondom het coronavirus en het opmerkelijke regeringsbeleid van dichtbij mee.

Arjen van de Linde heeft na zijn echtscheiding zijn inmiddels volwassen kinderen al elf jaar niet meer gezien. Naast zijn werk als huisarts geeft hij inmiddels trainingen over ouderverstoting.

Stel u bent internist, chirurg, kinderarts of huisarts en u leest de plannen van minister Kuipers voor de zorg, die hij naar de Kamer heeft gestuurd. Daarin staat dat uw werkzaamheden in de toekomst, gezien de tekorten in uw specialisme, mogelijk door anderen, zelfs niet medisch geschoolden, kunnen worden gedaan.