Meer over mazelen

In het westen van Congo is een nieuwe uitbraak van het ebolavirus vastgesteld, meldt de Wereldgezondheidsorganisatie. Vier mensen zijn overleden sinds 18 mei.

De vaccinatie van pasgeborenen tegen bof, mazelen en rodehond (BMR) is in het afgelopen jaar licht gestegen. Dat is voor het eerst sinds 2012. Dat concludeert het RIVM op basis van voorlopige cijfers.

Veel vrouwen proberen op fanatieke wijze YouTube-kanalen vol te vloggen met gezondheidsadviezen. Ze zijn gemakkelijk te herkennen: ze hebben meestal een blanke huidskleur, slank postuur, weinig rimpels op plekken waar ze te verhelpen zijn, een uitbundige haardos met opvallende verlenging en een wat kritische, vinnige gelaatsuitdrukking. Alsof ze onrecht is aangedaan.

Drie biomedische doorbraken en een terugslag – tot die slotsom komt Science in het traditionele eindejaarsoverzicht van de stand van zaken in de wetenschap.

Dankzij de recente massavaccinatie op het Polynesische eiland Samoa is 93 procent van de bevolking gevaccineerd tegen de mazelen. Het aantal mazelengevallen stond donderdag op 4995, waarvan het grootste deel kinderen tot en met 4 jaar betrof.

Het openbare leven op Samoa is donderdag en vrijdag totaal stilgevallen om ruimte te bieden aan een grootscheepse vaccinatiecampagne tegen mazelen. Wie nog ingeënt moet worden, moest buiten zijn huis een rode doek of vlag hangen.

Zeker vijfduizend mensen zijn dit jaar in Congo overleden aan de mazelen. De besmettelijke ziekte heeft zich volgens de Wereldgezondheidsorganisatie WHO verspreid over alle provincies van het Afrikaanse land, dat ook gebukt gaat onder een uitbraak van het dodelijke ebola.

Overheidsdiensten in Samoa sluiten donderdag en vrijdag massaal de deuren vanwege een dodelijke uitbraak van de mazelen. De regering heeft daar opdracht toe gegeven, zodat alle ambtenaren kunnen meehelpen bij de grootschalige vaccinatiecampagne in de afgelegen eilandenstaat.

Duitsland gaat ouders verplichten hun kinderen in te enten tegen mazelen. De Bondsdag keurde donderdag een voorstel goed van minister Jens Spahn (Volksgezondheid) dat in maart 2020 van kracht moet worden.

Mondiaal sterven meer dan 100.000 kinderen per jaar aan de gevolgen van mazelen. Bekend is dat ze vaak het slachtoffer worden van (de complicaties) van secundaire infecties. Dat komt, zo wijzen recente studies uit, doordat mazeleninfecties een immunosuppresieve werking hebben, en deze kinderen dus vatbaarder maken voor nieuwe infecties. De vraag is hoe dat precies in zijn werk gaat.

De discussie over nut en noodzaak van vaccineren tegen besmettelijke infectieziekten wordt tegenwoordig fel gevoerd. Het televisieprogramma Andere Tijden gaat terug in de tijd en laat zien hoe de discussie over wel of niet vaccineren zich in Nederland heeft ontwikkeld.

Mazelenvaccins werken ook bij baby’s van jonger dan negen maanden. Er zijn echter aanwijzingen dat hun immuniteit op langere termijn wel minder is dan bij kinderen die pas later hun eerste prik kregen. Dit is de conclusie van een systematische review en meta-analyse door Laura Nic Lochlainn e.a. waarover zij in de Lancet Infectious Diseases schrijven.

Het eerste halfjaar van 2019 is een recordaantal gevallen van mazelen gemeld bij de World Health Organization (WHO). Sinds 2006 lag dit aantal nooit zo hoog en vergeleken met augustus vorig jaar zijn er drie keer zoveel infecties gerapporteerd.

De keuze van ouders om hun kinderen wel of niet te laten vaccineren is te vrijblijvend. Een verplichte deelname aan het Rijksvaccinatieprogramma zou als voorwaarde gesteld moeten worden voor toegang tot de kinderopvang. Als dit geen effect heeft moet een ‘in de wet vastgelegde algemene vaccinatieplicht’ worden overwogen. Dat staat in een rapport van de Commissie kinderopvang en vaccinatie.

GGD Flevoland heeft bij tien personen op Urk mazelen vastgesteld. Het gaat om één volwassene en negen kinderen.

Bij een kindje in Leiden is woensdag mazelen vastgesteld. Het kind, jonger dan 14 maanden en dus nog niet gevaccineerd, was in de tijd dat het ziek was naar een kinderdagverblijf in Leiden geweest. Voor de zekerheid is het kindje opgenomen in het ziekenhuis. Volgens de GGD Hollands-Midden zijn er tot nu toe geen nieuwe gevallen gemeld.

Verplicht invoeren van de mazeleninenting is onontkoombaar. Dat vindt voormalig kinderombudsman en voorzitter van de internationale kinderrechtenorganisatie KidsRights Marc Dullaert.

Kinderen die een vervroegde, extra bmr-vaccinatie ondergaan, maken na de gebruikelijke prik bij 14 maanden minder antistoffen tegen mazelen aan. Ze zijn daardoor op lange termijn mogelijk minder goed beschermd.

Curaçao roept ouders op om te controleren of hun kinderen alle vaccinaties tegen mazelen hebben gehad. De oproep is een gevolg van de aandacht voor het Scientology-cruiseschip Freewinds.

De Curaçaose overheid heeft donderdagavond (lokale tijd) een oproep gedaan aan iedereen die tussen 22 en 28 april aan boord is geweest van cruiseschip Freewinds om contact op te nemen met de GGD op Curaçao. De aanleiding is dat bij een vrouwelijk bemanningslid van het schip maandag mazelen zijn geconstateerd.

Ik was een kleine muppet van drie toen ik ziek werd. Het geheugen op die leeftijd werkt anders, in ieder geval een stuk milder. Dat ik mijn bewustzijn verloor, droeg daaraan bij. Ietsje later stopte mijn ademhaling ook. Dat moet ergens geweest zijn halverwege de wilde race met de oude Mercedes van mijn vader, die als de vader uit de Erlkonig, door de rode stoplichten heen jakkerde om op tijd bij het ziekenhuis aan te komen. Ik werd uit de armen van mijn moeder overgenomen door een medisch professional en verdween achter twee klapdeuren van de spoedeisende hulp.

Er zijn mazelen in Europa, daarom moeten huisartsen hun kennis over de infectieziekte opfrissen. De recente uitbraak van mazelen op een Haags kinderdagverblijf maakte de situatie actueel.

Wereldwijd is het aantal gemelde gevallen van mazelen met 300 procent gestegen in het eerste kwartaal van 2019. Uit 170 landen zijn 112.163 gevallen van mazelen gemeld, tegen 28.124 (163 landen) in dezelfde periode vorig jaar.

Huisartsen doen er goed aan om hun praktijkmedewerkers te beschermen tegen mazelen. Met het oog op de toename van mazelen in Europa, raadt het RIVM de huisartsen aan om nog eens de bestaande richtlijnen na te gaan.

Er zijn dit jaar meer meldingen van mazelen gedaan dan in dezelfde periode in eerdere jaren. De teller staat nu al op vijftien meldingen, terwijl er in voorgaande jaren tien tot twintig gevallen per jaar waren.