Soms, heel soms, geef je toe dat er belangrijkere zaken zijn dan je eigen vak. Enkele weken na een staaroperatie kwam een bekende, vitale, 74-jarige patiënte op mijn spreekuur. Je zou haar minstens vijf jaar jonger inschatten.
In de podcast-documentaire Voltooid leven komen mensen aan het woord over het verlangen naar de dag ‘dat ze eindelijk uit het leven mogen stappen’.
Minister Ernst Kuipers is ‘absoluut geen voorstander’ van de beweging van mensen die ‘de regie op hun eigen leven willen houden’ en daarom zelf met een zelfdodend middel een einde willen maken aan hun leven. Volgens Kuipers is ‘een impulsieve inname uiterst risicovol’. De D66-bewindsman noemt hulp van de arts en controle van een toetsingscommissie belangrijk.
Opnieuw blijkt dat artsen in overgrote meerderheid zorgvuldig handelen bij de uitvoering van euthanasie. Bij zeven van de 7.666 meldingen van euthanasie hebben de Regionale Toetsingscommissies Euthanasie (RTE) geoordeeld dat de arts niet heeft gehandeld volgens de wettelijke zorgvuldigheidseisen.
In 2021 waren er zes gevallen van euthanasie bij gevorderde dementie. Dat zijn er meer dan in de jaren ervoor. In 2020, 2019 en 2018 waren het er jaarlijks twee. Afgelopen jaar nam ook het aantal euthanasiemeldingen weer, met 10 procent, toe. Dit blijkt uit het jaarverslag over 2021 van de Regionale Toetsingscommissies Euthanasie (RTE).
In Eind goed betoogt hoogleraar ethiek Theo Boer dat ook nu nog elk besluit tot euthanasie vraagt om een grondig afwegingsproces. Hij schreef geen pleidooi om euthanasie terug te draaien maar zet desondanks ethische en theologische vraagtekens bij de vanzelfsprekendheid ervan.
Waar de één zich in de beginjaren nog ongelooflijk eenzaam voelde als hij euthanasie uitvoerde, voelt de ander zich nu goed geholpen en gesteund. Huisartsen Flip Sutorius (70) en Marloes Tack (40) blikken samen terug op wat de euthanasiewet – die op 1 april 20 jaar bestaat – heeft veranderd.
Precies 20 jaar geleden legaliseerde Nederland als eerste land ter wereld euthanasie. In deze nieuwste aflevering van de Artsen Podcast bespreken we de impact van deze wet, wat deze wet arts en patiënt heeft gebracht en hoe deze wet nu, 20 jaar later, past in onze maatschappij. Uiteraard gaan we ook in op de impact van een euthanasieverzoek op het werk van een arts: hoe gaat u daarmee om en welke hulp kunt u inschakelen?
De euthanasiewet is twintig jaar van kracht. Volgens oud-huisarts Rob Jonquière, actief in de Wereldfederatie van Right to Die-organisaties en ethicus Heleen Weyers, gepensioneerd universitair docent rechtstheorie en lid van de Regionale Toetsingscommissies Euthanasie, werkt de wet goed.
Er zijn meerdere oorzaken van de moeite die psychiaters kennelijk hebben om zelf een euthanasieverzoek in behandeling te nemen. Ik wil er één uitlichten. Een die ik uit eigen ervaring ken. Schuldgevoel.
Euthanasieverzoeken komen opvallend vaak van mensen met een traumatische jeugd. Veel onnodig getalm rond deze verzoeken – en dus leed – is te voorkomen als kindermishandeling, chronische stress in de jeugd, wordt erkend als medische grondslag voor euthanasie.
Mijn vrouw overleed op 21 maart 2019 smartelijk, ondanks haar euthanasieverklaring. Ik had de verpleeghuisarts gevraagd haar te euthanaseren, maar hij zei dan strafbaar te zijn. Ze kreeg vier etmalen palliatieve sedatie – feitelijk was het versterven met pijn- en onrustmedicatie: een onmenselijk traject. Ze was al mager en mijn liefde werd een skelet. Ik heb daarom de kist gesloten gelaten.
De week van de euthanasie start weer op 12 februari. Tijdens dit initiatief van de Nederlandse Vereniging voor een Vrijwillig Levenseinde staat het gesprek met arts en naasten centraal. Ook wordt dit jaar extra ingegaan op wilsverklaringen en het schriftelijk euthanasieverzoek.
In Duitsland ligt euthanasie gevoelig. Het verleden bepaalt de sentimenten. Klaas ten Holt beschrijft in zijn roman De goede dood waar men bang voor is: iedereen boven de 70 is nutteloos en kan maar beter ‘geholpen’ worden.
Een huisarts die bij de uitvoering van een euthanasie de toediening van de euthanatica overliet aan een physician assistent wordt daarvoor niet vervolgd. Ook de physician assistent zelf zal niet worden vervolgd voor het onbevoegd uitvoeren van euthanasie.
Met het standpunt Beslissingen rond het levenseinde biedt artsenfederatie KNMG artsen steun en overzicht bij het verlenen van zorg rond het levenseinde.
Artsenfederatie KNMG publiceert deze week het standpunt Beslissingen rond het levenseinde. Artsen die euthanasie bij patiënten met vergevorderde dementie willen uitvoeren, hebben hiermee nu praktische handvatten. Tijdig praten over het levenseinde is voor hen, maar ook voor artsen die dat niet willen, de sleutel.
Ongeveer honderd artsen van het Academisch Ziekenhuis Jan Palfijn in Gent protesteerden maandag met een schietschijf op de rug. Ze voelden zich vogelvrij verklaard door de directie van hun ziekenhuis, bericht het Belgische weekblad Artsenkrant
De dilemma's rond euthanasie bij dementie zijn groot. Wat doet u als arts als iemand steeds moeilijker kan vertellen wat hij wil? Als diens wensen wisselen?
Laatst was mijn dochter verdrietig over iets naars wat ze meemaakte. Ik wil het niet bagatelliseren, maar het was iets wat bij het leven hoort, niet onoverkomelijk. Maar ik kan er slecht mee omgaan. Er hangt dan een grauwsluier over mijn leven, die pas optrekt als het weer beter gaat.
Als iemand met een psychische aandoening verzoekt om euthanasie, dan staat hem een lang traject te wachten waarin meerdere mensen, onder wie minimaal twee psychiaters, hun oordeel moeten geven of er aan de zorgvuldigheidseisen is voldaan en of er een medische grondslag is. In schril contrast daarmee staat de handelwijze van Wim van Dijk, zoals hij bekendmaakte in de Volkskrant.
In sommige regio’s vindt aanzienlijk meer euthanasie plaats dan in andere – los van religieuze verschillen. Die bevinding hoort onbevooroordeeld geanalyseerd te kunnen worden.
De KNMG/KNMP-richtlijn ‘Uitvoering euthanasie en hulp bij zelfdoding’ is herzien. Deze richtlijn ondersteunt artsen en apothekers bij een effectieve en veilige uitvoering van euthanasie.
Een patiënt van mij verzocht om euthanasie. Ik heb nog niet eerder een euthanasieverzoek gehad en wil hier graag zorgvuldig mee omgaan. Waar kan ik terecht met vragen over een euthanasieverzoek?
Wim Graafland was ruim dertig jaar huisarts en blikt nu terug op zijn ervaringen met euthanasie. Hij concludeert dat de centrale positie van dokters bij levensbeëindiging onnodig is en plaats moet maken voor hulp bij zelfdoding, zonder actieve artsenrol.
