Meer over ambulance

Het is soms moeilijk om slachtoffers van een ongeval te bereiken. Bergachtige gebieden of windmolenparken op zee zijn per helikopter niet altijd goed toegankelijk.

Wanneer er in Twente een ernstig ongeval plaatsvindt, is de kans aanzienlijk dat de traumahelikopter niet binnen een halfuur ter plaatse kan zijn. Daarom pleit Medisch Spectrum Twente voor een extra helikopter.

De organisatie van de acute zorg in Nederland moet op de schop en een van de dingen die moeten worden aangepast is de bereikbaarheidsnorm van 45 minuten voor de SEH. Ook moeten SEH’s regionaal anders worden gespreid of ingericht. Dat stelt de Nederlandse Zorgautoriteit in het advies ‘Passende acute zorg’ dat minister Ernst Kuipers van VWS aan de Tweede Kamer heeft gestuurd.

Het lukt de meeste regionale ambulancevoorzieningen niet altijd op tijd bij de patiënt aan te komen; slechts bij 6 van de 25 gaat het goed. Bij 15 van de ambulancevoorzieningen is de responstijd in 2020 (soms fors) achteruitgegaan ten opzichte van 2019, toen de normen ook al niet werden behaald.

De norm in spoedzorg dat een patiënt binnen 45 minuten in een ziekenhuis moet zijn, mist wetenschappelijke basis. Althans, het hangt van de patiënt en situatie af, stelt de Gezondheidsraad in een dinsdag gepresenteerd advies. Die norm van 45 minuten moet in ‘een bredere context’ worden bezien.

Om ongeveer 20.00 uur belt de ambulancedienst naar ons ziekenhuis dat ze onderweg zijn met een 26-jarige vrouw, die 43 weken zwanger is. Patiënte zou vandaag gepland staan voor een keizersnede, maar dit zou wegens drukte in het ziekenhuis zijn afgezegd. Alarmnummer 112 werd gebeld in verband met acute pijn in de buik en volgens de familie om een spoedkeizersnede af te dwingen.

Als komende 16 maart de maximumsnelheid op snelwegen van 130 naar 100 kilometer per uur gaat, daalt die ook voor hulpdiensten met zwaailicht van 170 naar 140. Directeur Hans Janssen van de Ambulancedienst Zuid-Holland Zuid luidde hierover gisteren de noodklok in het Algemeen Dagblad.

De volgende vijf minuten duren een eeuwigheid. Mensen die langsrijden nemen wat gas terug om ons te zien staan. Ze vragen zich duidelijk af wat voor een drama zich hier voor hun ogen afspeelt.

Op werkdagen moeten er overdag twaalf ambulances bij. Dat heeft het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) berekend.

De acties van ambulancepersoneel breiden zich steeds verder uit, meldt vakbond FNV. Inmiddels hebben ook de veiligheidsregio’s Hollands Midden, Zeeuws-Vlaanderen en een groot deel van Friesland zich aangesloten bij de stiptheidsacties. Regio Zuid-Limburg haakt vanaf woensdag aan.

Ambulancezorg Rotterdam-Rijnmond (AZRR) moet meer doen om ziekenauto’s sneller ter plaatse te laten komen. Ambulances in deze regio zouden veel vaker binnen 15 minuten bij patiënten moeten zijn die dringend zorg nodig hebben. Dat blijkt uit onderzoek van de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) en de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa).

Met een noodvaart komen we de bocht uit. Ik beeld me in dat we nog net niet op twee wielen rijden zoals je in films ziet. Krampachtig houd ik me vast aan de inmiddels bezwete hendeltjes. Ik kijk opzij: de chauffeur lacht me hardop uit. ‘Jij bent niets gewend, NIETS’.

Twee op de drie ambulancediensten lukt het herhaaldelijk niet op tijd bij een spoedmelding te zijn. Dat komt door een tekort aan geld en personeel, meldt FNV Zorg & Welzijn na onderzoek van de jaarcijfers van 25 ambulancediensten over 2016. De vakbond laakt ook topbestuurders van de diensten, die soms tonnen verdienen, terwijl de instellingen kampen met een tekort aan verplegend personeel.

Het was altijd een dankbaar fotomoment: de terugkeer van de gipsvluchten met wintersporters die op de piste een ongelukje hadden gehad. Maar er komt een eind aan. Tyrol Air Ambulance stopt ermee.

Ik heb onlangs genoten van een prachtige openluchtvoorstelling: 'Het Pauperparadijs', in Veenhuizen. Rond 1818 was de economie van het nieuwe koninkrijk Nederland onder Willem I door de oorlogen van Napoleon volledig geruïneerd. Nederland telde meer wezen en bedelaars dan ooit. Nederland moest wat.

De bereikbaarheid van 112 raakt in het gedrang bij piekbelasting en er veel mensen tegelijkertijd het alarmnummer bellen. Dat blijkt uit een onderzoek naar de bereikbaarheid van meldkamers dat was ingesteld na een stroomstoring op 17 januari 2017.

Volgens Zorginstituut Nederland (ZiN) moet 90 procent van de ernstig gewonde patiënten rechtstreeks naar een hooggespecialiseerd ziekenhuis worden vervoerd. Maar geen van de regio’s in Nederland voldoet aan die norm, aldus vier onderzoekers werkzaam in de acute zorg in de regio’s Zwolle, Euregio en Brabant.

Vrijdagmiddag. Altijd lastig. Ik loop langs mijn postvakje dat zich in de assistentenruimte bevindt. Tussen de reguliere post zit een of ander dik pak papier.

De Landmacht voert tests uit met een ambulancedrone, die met behulp van gps-besturing zelfstandig een patiënt naar een hospitaal kan brengen. Het prototype kan een patiënt van 100 kilo zeker één uur lang vervoeren.

Volgens staatssecretaris Martin van Rijn is de toename van ambulanceritten op de Zuidhollandse eilanden en de stijgende zorgzwaarte op SEH’s niet uniek voor deze regio. Dat staat in de antwoorden op Kamervragen over de acute zorg op Voorne-Putten en Goeree-Overflakkee.

In Utrecht, Rotterdam en Den Haag zijn de komende maanden problemen met de bezetting van de ambulances door verpleegkundig personeel. Daardoor kan de paraatheid in het geding komen, zo waarschuwt de FNV-bond Zorg en Welzijn.

Met een physician assistant op de ambulance werd het bij een proef in Gelderland een stuk minder druk op de SEH.

De psycholance, een ambulance speciaal voor het vervoer van psychiatrische patiënten, is een geschikt middel om verwarde mensen te vervoeren, zodat daar geen politie aan te pas hoeft te komen.

De kansen op overleving bij een hartstilstand buiten het ziekenhuis zijn flink gestegen. Was de overleving 9 procent begin jaren negentig, inmiddels is dit percentage gestegen tot gemiddeld 23 procent.

Ambulances rijden steeds vaker op spoedritten die medisch gezien niet noodzakelijk zijn. Dat concludeert tv-programma De Monitor (KRO-NCRV) uit een enquête onder 640 ambulancechauffeurs, ambulanceverpleegkundigen en centralisten in meldkamers.