Om te weten
Plaats een reactie
DOORGELICHT - LEVERCIRROSE
Bij levercirrose is het leverweefsel irreversibel beschadigd. De lever is kleiner, de linkerleverkwab is hypertrofisch en de rechter atrofisch. Leverweefsel en -oppervlak hebben een nodulair aspect. Levercirrose kan verhoogde druk in de bloedvaten van de lever geven waardoor er ‘portale hypertensie’ ontstaat.1
BIJZONDERE DIAGNOSE - SITUS INVERSUS
Situs inversus is een aandoening waarbij alle of een deel van de organen in de thorax én het abdomen in spiegelbeeld liggen van de normale anatomie: situs solitus. Men spreekt van dextrocardie als de apex van het hart rechts in de thorax ligt en van levocardie als deze in de linkerthoraxhelft ligt maar alle andere organen wel andersom liggen. Situs ambiguus is een subtype waarbij meerdere organen in abnormale positie liggen zonder duidelijk patroon. De zeldzame aandoening komt bij ongeveer 1 op de 10 duizend personen voor en wordt veroorzaakt door een autosomaal recessieve genetische afwijking.2
OPMERKELIJK
In de middeleeuwen gebruikten artsen en kwakzalvers een urinewiel om diagnoses te stellen. Dit was een bord met flesjes urine in alle kleuren en smaken. Door de kleur en smaak – ja, ze proefden de urine! – te vergelijken met de urine in de flesjes, stelden zij een diagnose. Een bekend voorbeeld is diabetes, waarbij de urine een zoete geur en smaak heeft.3
VOORTGANGSTOETS
Een 54-jarige vrouw is al een paar weken moe. Ze heeft keelpijn en haar hals voelt opgezwollen. Bij onderzoek vindt de arts een licht gezwollen schildklier die pijnlijk is bij palpatie. Het bloedonderzoek toont een verhoogde CRP en een licht verhoogde TSH-spiegel. De vrije T4-spiegel is normaal. Wat is de meest waarschijnlijke diagnose bij deze patiënte?
A. euthyreotisch struma;
B. subacute thyreoïditis;
C. ziekte van Graves;
D. ziekte van Hashimoto;
E. weet niet.
GEZONDHEID EN MAATSCHAPPIJ
Ongeveer één op de drie Nederlanders heeft beperkte gezondheidsvaardigheden. 2,5 miljoen mensen in Nederland zijn laaggeletterd. Van de mensen die aangeven over een zeer slechte gezondheid te beschikken is 25 procent laaggeletterd; bij mensen met een goede gezondheid ligt dit percentage veel lager: 9,1 procent.4
EZELSBRUGGETJE
Handwortelbeentjes: Some lovers try positions that they can’t handle.5
- Scaphoid
- Lunate
- Triquetrum
- Pisiforme
- Trapezium
- Trapezoid
- Capitate
- Hamate
Het goede antwoord op de vraag van de voortgangstoets is B.
Bronnen
1. CT-abdomen algemeen. Startpunt radiologie.
2. HealthLine: Situs inversus.
3. Geneeskunde in de middeleeuwen.
4. Raad Volksgezondheid & Samenleving, rapport ‘Een eerlijke kans op gezond leven’ 2021.
5. Ezelsbruggetje.
- Er zijn nog geen reacties
