NVZ wil ziekenhuizen manen tot onkostenregeling co’s

De Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ) adviseert coassistenten die geen onkostenvergoeding krijgen van hun ziekenhuis, in overleg te gaan met het ziekenhuis. Mocht blijken dat meerdere ziekenhuizen nog geen onkostenregeling hebben, dan zal de NVZ de ziekenhuizen nog eens wijzen op de cao-afspraken hierover.

In de nieuwe ziekenhuis-cao is opgenomen dat coassistenten vanaf 1 januari jl. recht hebben op een maandelijkse onkostenvergoeding van 100 euro (of 4,60 euro per dag) van het ziekenhuis waar zij hun coschappen lopen, als tegemoetkoming in de studiekosten. Die vergoeding kunnen zij krijgen door studiegerelateerde onkosten te declareren. De Geneeskundestudent heeft echter tientallen klachten en vragen gekregen van studenten van wie de onkosten nog niet zijn vergoed.

Regeling

Complicerende factor in de praktische uitvoering van de cao-afspraak lijkt het feit dat ziekenhuizen volgens die cao een eigen regeling mogen opstellen: ze mogen zelf bepalen op wat voor manier ze onkosten vergoeden om tot die 100 euro te komen. In de cao is daarvoor het tonen van een collegegeld-factuur geopperd. Maar de NVZ en De Geneeskundestudent verschillen van mening over de interpretatie van deze optie.

De Geneeskundestudent heeft modelbrieven opgesteld die coassistenten aan een personeelsafdeling van een ziekenhuis kunnen geven, waarin een beroep wordt gedaan op die optie van het collegegeldfactuur. In de brief staat onder andere dat een student ‘aanspraak kan maken en recht heeft op een vergoeding van het collegegeld voor de duur van zijn coassistenschap’ en dat de vergoeding van ‘bijvoorbeeld collegegeld niet door de instelling kan worden uitgesloten’.

Belastingdienst

Maar dat is volgens NVZ-woordvoerder Wouter van der Horst te absoluut gesteld. Hij wijst erop dat in de cao-tekst staat dat ziekenhuizen zelf een onkostenregeling mogen vormgeven. En dat in de cao-tekst staat dat het accepteren van een collegegeldfactuur uiteindelijk per ziekenhuis door inspecteurs van de belastingdienst moet worden getoetst. Volgens hem ontstaat daardoor pas volgend jaar zekerheid over de vraag of een collegegeldfactuur volstaat, als de belastingdienst de boekhouding van ziekenhuizen over 2020 heeft getoetst.

‘Coassistenten moeten wel dit jaar een onkostenvergoeding kunnen krijgen, als zij onkosten kunnen verantwoorden’, erkent de NVZ-woordvoerder. ‘Wij adviseren coassistenten eerst met hun instelling te praten. Als dit probleem groot wordt, kan de NVZ de ziekenhuizen nog eens wijzen op de cao-afspraken.’

Recht

De Geneeskundestudent stelt dat het hebben van een regeling niet nodig is om onkosten daadwerkelijk te vergoeden, en dat het collegegeld ‘een onkostenpost is die aan de coassistent op declaratiebasis vergoed dient te worden’ en dat een collegegeldfactuur daarvoor voldoende is. Een eigen ziekenhuisregeling mag de cao-rechten ‘niet uitsluiten of beperken’, en ook geen ‘aanvullende voorwaarden stellen aan het recht op vergoeding’, aldus De Geneeskundestudent.