Condooms met cocaïne
Plaats een reactie
Na het lezen van ‘Condooms met cocaïne’ (MC 6/2011: 326) zit ik met een paar onbeantwoorde vragen. Waar zijn de resterende twee bolletjes gebleven? Is de chirurg overtuigd van de afwezigheid ervan in het maag-darmkanaal peroperatief?
Er wordt gesteld dat er bij presentatie geen tekenen van een cocaïne-intoxicatie waren. Is er ook tijdens de opname op getest?
Overigens ben ik van mening dat de kans op overleving van de patiënt significant beter zou zijn geweest indien na het aantreffen van een necrotisch sigmoïd en mesenterium ook dat aangedane darmdeel zou zijn verwijderd in plaats van het rechterhemicolon.
Doetinchem, februari 2011
Leander van den Ham, chirurg
Naschrift
Wij hebben inderdaad incorrect gerapporteerd. Er is geen hemicolectomie rechts uitgevoerd maar het necrotische stuk sigmoïd werd geëxcideerd en er werd een eindstandig colostoma aangelegd. Bij colono- en gastroscopie vonden we geen achtergebleven bolletjes. De patiënt gaf later toe eerder al de twee ontbrekende bolletjes via defecatie te hebben verloren. Ook bij obductie zijn geen resterende bolletjes aangetroffen. Tijdens opname is patiënt positief getest op systemisch cocaïne. Sepsis en een acuut myocardinfarct bij cocaïne-intoxicatie hebben uiteindelijk het overlijden tot gevolg gehad.
Arnhem, februari 2011
J.J.M.J.H. Coenen, aios SEH
D. Rijpsma, SEH-arts
- Meer brieven
- Er zijn nog geen reacties
