Verbeterde kwaliteit van leven na diepe hersenstimulatie parkinson

Diepe hersenstimulatie (DBS) van de subthalamische kern verbetert de kwaliteit van leven, en vermindert niet-motorische en motorische symptomen bij patiënten met de ziekte van Parkinson in een gevorderd stadium.

Dat staat inmiddels wel vast, en dat laat een recente meta-analyse ook zien. De verbetering houdt aan tot drie jaar na de operatie. Daarna neemt die weer af naar het niveau van de preoperatieve toestand. Maar bij patiënten die geen DBS ondergaan en die worden behandeld met standaardmedicatie, verslechtert de kwaliteit van leven in de loop van de tijd, ongeacht het stadium van de ziekte.

In een niet-gerandomiseerd, maar gecontroleerd onderzoek bij 108 patiënten met gevorderde ziekte van Parkinson, gaan Stefanie Jost e.a. nog eens na wat er precies met hen gebeurt na vijf jaar. Hun bevindingen publiceren ze in JAMA Network Open.

Hun conclusie: de kwaliteit van leven blijft stabiel in de DBS-groep en verslechtert in de groep met standaardbehandeling. Dat komt vooral vanwege verbeterde mobiliteit, maar ook omdat die weer gerelateerd is aan het kunnen uitvoeren van algemene dagelijkse handelingen (ADL). ‘Deze bevindingen kunnen nuttige informatie opleveren bij het adviseren van patiënten over de werkzaamheid van DBS en het postoperatief monitoren van patiëntenop lange termijn’, aldus de onderzoekers.