Huisartsenspoedposten maken zich zorgen over ANW-zorg Co-Med

Huisartsenspoedposten (HASP) Midden-Brabant maken zich zorgen of het Co-Med in de nabije toekomst gaat lukken om de ANW-diensten in hun regio te vervullen. In de afgelopen maanden is het bij de HASP Tilburg twee keer voorgekomen dat Co-Med geen huisarts bereid vond om een ANW-dienst voor hen te doen.

‘Een grote huisartsenketen was gisteravond weer niet bereikbaar toen er geen dokter kwam opdagen voor hun dienst op de huisartsenspoedpost in Tilburg.’ Deze tweet plaatste waarnemend huisarts Judith Verhagen op 16 juli. Aan Medisch Contact vertelt Verhagen dat ze die avond zelf dienst had en dat ze er ter plekke achter kwam dat ze een arts misten. ‘We hebben die avond strenger moeten triëren, omdat het anders te druk zou worden op de post. En ik ben langer gebleven op de post omdat de wachtkamer nog vol zat.’ Bestuurder Ellen Otte van PrimaCura, de huisartsenorganisatie van de regio Midden-Brabant die ook de HASP Tilburg bestuurt, geeft aan dat het ‘een bron van zorg’ is dat dit nu twee keer in korte tijd is voorgekomen. ‘We zijn in gesprek met Co-Med hierover, maar we vermoeden dat ze meer moeite gaan krijgen om een huisarts te vinden, onder meer door de gewijzigde tariefstelling.’

Hoger tarief

Per 1 april 2023 is landelijk afgesproken dat dienstdoende praktijkhouders en waarnemend huisartsen hetzelfde tarief (vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit; NZa) krijgen voor een ANW-dienst, in het kader van solidariteit. Om die reden heeft de HASP Tilburg de afspraak dat praktijkhouders die een dienst willen verkopen geen hoger tarief wordt geboden dan dit maximumtarief. Ellen Otte: ‘Waar voorheen Co-Med nog een hoger tarief kon bieden waardoor het voor een huisarts aantrekkelijk wordt om de dienst te vervullen, hebben ze die mogelijkheid nu niet meer. En het lijkt erop dat door de negatieve publiciteit over Co-Med, onder meer door de situatie in Reusel, en doordat Co-Med in onze regio geen vaste huisartsen in dienst heeft, Co-Med moeite krijgt met het vervullen van de diensten.’ De Co-Med-praktijk in Reusel sloot per 1 mei plotseling haar deuren waardoor patiënten ineens geen huisarts meer hadden.

Overigens hield Co-Med zich aanvankelijk niet aan de afspraak om geen hoger tarief te bieden. Judith Verhagen kreeg als waarnemer op 7 juni een mail, die ook in handen is van Medisch Contact, van Co-Med met het tarief van 150 euro per uur, waarbij het verschil tussen het NZa-tarief (116,36 euro voor weekenddagdienst) en dit tarief bij Co-Med gedeclareerd kon worden. Verhagen: ‘Hierop heb ik een mail gestuurd dat dit in strijd is met de afspraken die we als regio Tilburg met dienstdoende huisartsen gemaakt hebben.’ Ook bestuurder Otte is hiervan op de hoogte. Nadat Co-Med hierop door PrimaCura is aangesproken, lijkt dit niet meer gebeurd te zijn.

Boete en klacht

Ook de Huisartsenposten (HAP) West-Brabant hebben in 2022 één keer meegemaakt dat Co-Med een dienst niet kon vervullen. Bestuurssecretaris Ingeborg van Beurden: ‘Volgens de contractafspraken heeft Co-Med van ons een boete gekregen, waarna dit niet meer is voorgekomen.’ Ook PrimaCura heeft als sanctie een boete gegeven, en ook dienen ze een andere dienst te vervullen.

Zowel West-Brabant als Midden-Brabant geven aan dat zij bij de Inspectie Gezondheid en Jeugd een klacht hebben ingediend, omdat zij zich zorgen maken over de dagzorg in hun regio door de Co-Med-praktijken. HAP West-Brabant merkt dat de Co-Med-praktijk in Breda overdag soms slecht bereikbaar is en dat patiënten dan na 17.00 uur de huisartsenpost bellen.

Uitdaging

Medisch Contact heeft per mail aan Co-Med gevraagd om te reageren op de situaties op de HASP Tilburg en West-Brabant. Co-Med gaat hier niet specifiek op in, maar geeft in het algemeen aan dat de ‘de nieuwe systematiek van roosters op de huisartsenposten, de beperkte beschikbaarheid van huisartsen en de gedragscode om geen afwijkende tarieven te hanteren maken dat Co-Med, net als reguliere praktijken, een uitdaging heeft om aan de dienstverplichting te voldoen’. En ook dat ‘ondanks deze moeilijke omstandigheden Co-Med alles op alles zet om de ANW-diensten in te vullen en in te blijven vullen.’ Ellen Otte herkent niet dat reguliere praktijken deze problemen hebben, omdat ‘zij werken met een vast team huisartsen waaronder praktijkhouders, huisartsen in loondienst en vaste waarnemers die de diensten gezamenlijk vervullen.’

Heeft u als (huis)arts op uw huisartsenpost ook wel eens meegemaakt dat een dienst door Co-Med of een andere commerciële huisartsenketen niet werd vervuld? Laat het dan aan ons weten, via redactie@medischcontact.nl.