Belgische overheid maximeert het aantal knieoperaties bij 50-plussers
3 reactiesDe Belgische overheid maximeert het aantal 50-plussers dat orthopedisch chirurgen mogen opereren aan de meniscus. Het aantal patiënten van 50 jaar of ouder bij wie een kijkoperatie wordt uitgevoerd waarbij de meniscus (deels) wordt verwijderd, mag sinds half april per chirurg maximaal 45 procent zijn, zo blijkt uit een publicatie in het Belgische Staatsblad.
Tot nu toe werd in België ongeveer 60 procent van deze kijkoperaties (meniscectomie) uitgevoerd bij patiënten ouder dan vijftig. Maar in andere (Europese) landen ligt dit percentage volgens het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering (RIZIV) beduidend lager. Eerdere inspanningen om het aantal – volgens RIZIV ondoelmatige – meniscusoperaties bij 50-plussers te verminderen, leverden nauwelijks iets op.
Sanctie
Op het overschrijden van de maximaal 45 procent 50-plussers die een operatie aan de meniscus ondergaat, kan een sanctie volgen, licht een woordvoerder van RIZIV toe. ‘De 45 procent is echter een drempelwaarde om artsen te alerteren en te laten verantwoorden. We gaan niet zomaar sanctioneren’, aldus de voorlichter. Volgens haar behouden artsen hun autonomie en blijven ze zelf afwegen welke zorg gepast is voor de patiënt. ‘We nemen die rol dus niet over, maar vragen de arts wel rekening te houden met een aantal zaken in die afweging.
Risico op complicaties
Volgens RIZIV leveren de meniscusoperaties bij 50-plussers vaak geen voordeel op, maar wél een groter risico op complicaties. Het is de eerste keer dat de Belgische overheid een dergelijke beperking oplegt aan artsen.
Lees ook-
Simone Paauw
Simone Paauw deed de deeltijdopleiding journalistiek in Tilburg en werkt sinds 2008 als journalist bij Medisch Contact. Ze interviewt het liefst de ‘gewone arts’ met een bijzonder verhaal, bijvoorbeeld voor de rubriek Het Portret. (Gezondheids)recht en medisch tuchtrecht hebben haar bijzondere interesse. Ze heeft aandacht voor diversiteit en inclusie in de breedte, discriminatie en grensoverschrijdend gedrag (op de werkvloer) en de positie van vluchtelingen en vluchteling-artsen. Daarnaast schrijft ze over tal van andere onderwerpen.
G.R.I. Slock
huisarts, Sluis
Is wel terechte maatregel van RIZIV. Als huisarts op de grens zie ik regelmatig dat patiënten die in NL conservatief behandeld worden over de grens gaan shoppen naar orthopeden waar 'er wel iets aan gebeurt' .
Artroscopische meniscectomie is trou...wens niet de enige ingreep die in België veel frequenter wordt uitgevoerd dan in Nederland.
J.M. Keppel Hesselink
arts-farmacoloog, Bosch en Duin
Het is vrij ernstig dat de overheid Njet gaat zeggen bij dit soort ingrepen. De regulatie behoort in de handen van de orthopeden te liggen. Dat het zover komt, en dat er aantoonbaar ondoelmatige chirurgische interventies zijn is een teken dat de orth...opeden zelf niet alert genoeg zijn geweest.
H.M.C. K?rner-de monchy
Ok verpleegkundige en fotograaf , Rotterdam
Een (gedeeltelijke) meniscotomie heeft wel degelijk zin en zal ook behoeden voor latere vervanging van het kniegewricht. Dit uit eigen ervaring.