Van 75 tot 95 euro

Tarievenmonitor geeft inzicht in uiteenlopende waarneemkosten huisartsen

Het waarneemtarief voor huisartsen wordt sinds begin dit jaar bepaald door marktwerking. Omdat vraag en aanbod niet in elke regio hetzelfde zijn, verschillen de uurtarieven voor een ANW-dienst sterk. De Tarievenmonitor biedt elk halfjaar een landelijk overzicht.

Sinds januari 2011 geeft de Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV) geen basistarief voor waarneming meer af voor huisartsen. De Nederlandse Mededingingsautoriteit (NMa) achtte dit in strijd met de Mededingingswet. Het basistarief voor waarneming tijdens kantooruren – dat eind 2010 53,20 euro bedroeg – zou te richtinggevend zijn, daar waar marktwerking zou moeten plaatsvinden. De grote vraag is natuurlijk hoe het tarief zich de komende jaren gaat ontwikkelen. Om dat goed in beeld te brengen, gaan Waarneembemiddeling.nl en De ZorgIntermediair geregeld onderzoek doen naar de hoogte van het waarneemtarief in de verschillende regio’s.

Voor deze Tarievenmonitor werd waarnemers en praktijkhouders gevraagd naar de tarieven die zij in rekening brengen respectievelijk betalen. Het resultaat is een tarievenlandkaart, met de gemiddelde uurtarieven per provincie (zie het kaartje op blz. 1282). De Tarievenmonitor wordt iedere zes maanden uitgevoerd, zodat verschuivingen in het landschap helder worden. Voor iedereen. Tim Tiemens, directeur van Waarneembemiddeling.nl en De ZorgIntermediair: ‘We hopen dat beleidsmakers, zorgverzekeraars en de beroepsgroep hiermee ook een tool in handen krijgen om aan vroegdiagnostiek te doen: in welke regio’s dreigen vraag een aanbod uit de pas te gaan lopen en welke acties zouden daarop kunnen volgen.’

Transparantie gewenst
Met de Tarievenmonitor zorgen Waarneembemiddeling.nl en De ZorgIntermediair voor meer transparantie in de waarneemmarkt. Transparantie die er op dit moment niet is, vindt Tiemens. ‘Wij vragen ons af wat de afschaffing van het basistarief zal doen met de uurtarieven. Was het referentietarief leidend of zijn er feitelijk al grote regionale verschillen en deed de markt haar werk al? Wij hebben de indruk van wel.’ Tiemens benadrukt dat de Tarievenmonitor niet gezien moet worden als een nieuw basistarief. ‘Een uurtarief blijft het resultaat van de onderhandeling tussen twee zelfstandige professionals (praktijkhouder en waarnemer). Zij bepalen samen wat redelijk is.’

Volgens Tiemens hebben huisartsen grote behoefte aan een instrument als de Tarievenmonitor. ‘We ontvangen wekelijks e-mails van huisartsen die vragen of ze de resultaten al mogen inzien. Dit geeft wederom aan dat transparantie in de markt zeer gewenst is.’

‘Transparantie in de markt
is zeer gewenst’

In een vrije markt zegt het uurtarief iets over vraag (werk) en aanbod (werkzoekenden), zowel landelijk als regionaal. Veel praktijkhoudende huisartsen vrezen dat het tarief de komende jaren zal stijgen, omdat er geen basistarief voor waarneming meer wordt afgegeven. De vraag is of dit ook werkelijk gaat gebeuren, want aan de aanbodzijde zijn er diverse ontwikkelingen gaande. Zo is de opleidingscapaciteit de laatste jaren uitgebreid. Dat betekent dat er steeds meer nieuwe huisartsen de arbeidsmarkt betreden, waarvan weliswaar een groot deel parttime wil werken. Daarnaast is een trend zichtbaar dat huisartsen langer doorwerken in hun eigen praktijk of als waarnemer hun vak blijven uitoefenen. Dat er steeds meer huisartsen op zoek zijn naar werk, blijkt ook uit gegevens van Waarneembemiddeling.nl. Nooit eerder stonden daar zo veel waarnemende huisartsen ingeschreven.

Het aanbod van waarnemers is dus groot en op basis daarvan zouden de uurtarieven moeten gaan dalen. Tenminste, als de vraag niet evenredig of sterker toeneemt.

Forse verschillen
Aan de eerste Tarievenmonitor namen ongeveer 1200 huisartsen deel (397 praktijkhouders, 762 waarnemers en 23 hidha’s). Kijkend naar de resultaten kun je concluderen dat de uurtarieven voor ANW-diensten per provincie fors verschillen. Dit verschil varieert tussen de 10 en 20 euro per uur. Marktwerking lijkt hier dus een rol te spelen; in provincies waar waarnemers dun gezaaid zijn schieten de uurtarieven omhoog. Een praktijkhouder in Noord-Holland geeft aan dat hij gemiddeld 74,06 euro per uur betaalt voor het verkopen van een nachtdienst, terwijl een nachtdienst in Friesland 94,67 euro per uur kost. Een verschil van ruim 20 euro per uur. Zelfs een uurtarief van 120 euro is in het noorden van Nederland geen uitzondering. En dat terwijl de geleverde prestatie niet verschilt. Soms zelfs in tegendeel; een nachtdienst in de Randstad zal doorgaans zwaarder zijn dan op het platteland.

Opvallend is ook het verschil in tarieven tussen Noord-Holland en Zuid-Holland. In Noord-Holland verdient een waarnemend huisarts tussen de 5 tot 10 euro per uur minder dan zijn collega in Zuid-Holland. Dit suggereert een relatief groter aanbod van waarnemers in Noord-Holland. We vernemen inderdaad uit de markt dat er nogal wat Amsterdamse waarnemers zijn die in omliggende provincies aan het werk zijn, ook al om aan de herregistratie-eisen te kunnen voldoen. De extra reistijd wordt in ieder geval gecompenseerd door een hoger uurtarief, zoals blijkt uit cijfers van de Tarievenmonitor.

Redelijk tarief
Wat vindt u een redelijk uurtarief? Ook die vraag werd gesteld in de Tarievenmonitor. Zoals verwacht vinden waarnemers dat zij te weinig verdienen, terwijl praktijkhouders aangeven dat zij te veel betalen voor de vervanging van een ANW-dienst. Maar ook hier zie je verschillen tussen de regio’s. Zo vindt een waarnemer in Groningen het redelijk om meer dan 90 euro per uur te vragen voor een nachtdienst, terwijl een waarnemer in Noord-Holland 80 euro per uur voldoende vindt.

Susan van Schooten, communicatiemedewerker Waarneembemiddeling.nl en De ZorgIntermediair
Steven van Kemenade, eigenaar Waarneembemiddeling.nl en De ZorgIntermediair

Correspondentieadres: info@waarneembemiddeling.nl; c.c.: redactie@medischcontact.nl. 

Samenvatting

• De Tarievenmonitor is een halfjaarlijks onderzoek naar de hoogte van waarneemtarieven.

• Het resultaat is een tarievenlandkaart met de gemiddelde uurtarieven per provincie.
• Beleidsmakers, zorgverzekeraars en de beroepsgroep kunnen aan de hand van de onderzoeksresultaten zien in welke regio’s vraag en aanbod uit de pas dreigen te lopen.
• In provincies waar waarnemers dun gezaaid zijn, schieten de tarieven omhoog.

Site met alle resultaten van de Tarievenmonitor: Waarneembemiddeling.nl

<!--
Waarneemtarieven per provincie

€ 83

78

73

68

€ 80,80

€ 81,48

€ 74,25

€ 76,00

landelijk

De gemiddelde vraagprijs van de waarnemer voor een nachtdienst

De prijs die de opdrachtgever gemiddeld betaalt voor een nachtdienst

€ 81,81

€ 81,32

€ 75,04

€ 74,06

€ 79,43

€ 75,86

€ 83,11

€ 82,95

€ 82,74

€ 83,09

€ 87,76

€ 94,67

€ 87,25

€ 83,44

€ 79,38

€ 79,79

€ 82,08

€ 80,50

€ 78,00

€ 90,10


€ 87,80

€ 93,13

Landelijke waarneemtarieven





dagdienst in de praktijk

dagdienst in het weekend

avonddienst

nachtdienst

Wat vindt de waarnemer een redelijk tarief?

€ 60,08

€ 80,75

€ 78,61

€ 85,51

Wat vraagt de waarnemer?

€ 54,35

€ 76,63

€ 74,96

€ 80,80

Wat vindt de opdrachtgever een redelijk tarief?

€ 57,65

€ 73,29

€ 72,12

€ 75,77

Wat betaalt de opdrachtgever?

€ 57,40

€ 78,14

€ 76,39

€ 81,48

-->